تاثیر طب فشاری بر کیفیت خواب بیماران تحت درمان با همودیالیز

پیش زمینه و هدف: اختلال خواب یکی از شکایت‌های شایع در بیماران مبتلا به نارسایی پایانی کلیه می‌باشد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر طب فشاری بر کیفیت خواب بیماران تحت درمان با همودیالیز انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی دو سوکور بوده که در آن 108 بیمار تحت همودیالیز مراجعه کننده به سه مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع)، شهید هاشمی‌نژاد و امام زمان (عج) مشهد با روش تخصیص تصادفی در سه گروه طب فشاری، گروه نقاط کاذب و کنترل در سال 1390 مورد بررسی قرار گرفتند. در گروه طب‌فشاری ماساژ نقاط شن‌من (ht7) مچ دست‌ها به‌مدت 3 دقیقه در هر نقطه، هفته‌ای سه بار برای چهار هفته در حین دیالیز و در گروه نقاط کاذب، ماساژ با همان فن در فاصله 5/1-1 سانتی‌متری از نقاط اصلی انجام‌گردید. برای گروه کنترل فقط مراقبت‌های معمول صورت‌گرفت. ابزار گردآوری داده‌ها پرسش نامه کیفیت خواب پیتزبرگ و چارت خواب بود. برای تجزیه و تحلیل داده‌ها از آزمون‌های تحلیل واریانس، کروسکال‌والیس، تی‌زوجی، ویلکاکسون و تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های مکرر استفاده گردید.یافته‌ها: بعد از مداخله، بهبود در نمره کل شاخص کیفیت خواب پیتزبرگ (‏000/0‏p=‎‏‎‏) و مقیاس‌های فرعی کیفیت خواب ذهنی (‏000/0‏p=‎‏‎‏)، خواب نهفته (‏000/0‏p=‎‏‎‏)، مدت ‌زمان واقعی خواب (‏000/0‏p=‎‏‎‏)، کفایت خواب (‏000/0‏p=‎‏‎‏)، اختلالات خواب (003/0‏p=‎‏‎‏)، عملکرد روزانه (‏000/0‏p=‎‏‎‏) در گروه طب‌فشاری مشاهده‌ شد. در مقایسه دو‌به‌دو گروه‌ها، بین گروه طب‌فشاری با گروه نقاط‌کاذب و گروه کنترل، درنمره کل و همه اجزا به جز مصرف داروی خواب‌آور و کفایت خواب اختلاف معنی‌داری وجود ‌داشت. بر اساس داده‌های چارت خواب، افزایش کیفیت خواب و کاهش تعداد بیداری شبانه در گروه طب‌فشاری مشاهده‌ شد.بحث و نتیجه‌گیری: طب‌فشاری در بهبود کیفیت خواب بیماران دیالیزی تاثیر مثبت دارد و می‌تواند به عنوان یک روش درمانی غیر‌تهاجمی برای درمان اختلالات خواب در این بیماران توصیه گردد.