شیوع دیابت بارداری در ایران: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز به‌روز شده

پیش‌زمینه و هدف: دیابت بارداری یکی از شایع‌ترین اختلالت متابولیکی در دوران بارداری است که منجر به پیامدهای سوء در مادر و نوزاد می‌شود. مطالعات مختلفی که در ایران باهدف برآورد شیوع دیابت بارداری انجام شده است، نتایج متفاوتی آر گزارش کرده‌اند. این مرور سیستماتیک و متاآنالیز باهدف برآورد شیوع تلفیقی دیابت بارداری در ایران انجام شد.مواد و روش کار: در این مطالعه بانک های اطلاعاتی pubmed،cinahl، scopus، science direct، sid، magiran، iranmedex، irandoc، medlib، google scholar با کلیدواژه‌های gdm، meta-analysis، iran و prevalence و ترکیب آن‌ها در فاصله زمانی 2001 تا 2021 جستجو شد. برای جستجو در پایگاه‌های اطلاعاتی داخلی از معادل فارسی این کلیدواژه‌ها استفاده شد. داده‌ها با استفاده از متاآنالیز و مدل اثرات تصادفی تجزیه‌وتحلیل شدند. میزان ناهمگنی مطالعات با شاخص i2 بررسی شد. ارتباط بین شیوع دیابت بارداری با سال انتشار مقالات و میانگین سن زنان با متارگرسیون ارزیابی شد. برای برآورد شیوع دیابت بارداری به تفکیک روش غربالگری و منطقه بندی کشوری از تحلیل زیرگروهی استفاده شد. سوگیری انتشار با آزمون ایگر بررسی شد.یافته‌ها: 51 مطالعه با حجم نمونه 53614 نفر وارد تحلیل شد. شیوع دیابت بارداری 10 درصد (با فاصله اطمینان 95%: 11-8) بود. شیوع دیابت بارداری بر اساس متد تک‌مرحله‌ای و دومرحله‌ای به ترتیب 10.8 درصد (با فاصله اطمینان 95%: 12.5-9.1) و 7.5 درصد (با فاصله اطمینان 95%: 10-5) درصد بود. در فاصله سال‌های 2001 تا 2021 شیوع دیابت بارداری به‌طور معنی‌داری افزایش یافته بود (0.002=p). همچنین با افزایش سن زنان، شیوع دیابت بارداری افزایش یافته بود (0.05=p). سوگیری انتشار معنی‌دار بود (0.001=p).بحث و نتیجه‌گیری: به دلیل شیوع بالای دیابت بارداری، غربالگری عمومی و اجرای اقدامات پیشگیرانه برای همه زنان باردار در جهت کاهش شیوع دیابت بارداری و عوارض ناشی از آن ضرورت دارد. همچنین نتایج این مطالعه تصویر شفافی از وضعیت موجود در اختیار مسئولین بهداشتی درمانی قرار می‌دهد که می‌توان بر اساس آن مداخلات لازم را اتخاذ نمود.

prevalence of gestational diabetes mellitus in iran: an updated systematic review and meta-analysis

background & aim: gestational diabetes mellitus (gdm) is the most common metabolic disorder during pregnancy, which has adverse consequences for both the mother and the baby. different studies aimed at estimating the prevalence of gestational diabetes in iran have reported different results. this systematic review and meta-analysis were performed to estimate the pooled prevalence of gestational diabetes mellitus in iran.materials & methods: pubmed, scopus, sciencedirect, google scholar, scientific information database (sid), and magiran databases were searched with the keywords gdm, meta-analysis, iran, and prevalence and their combination between 2001 and 2021. the persian equivalent of these keywords was used to search in local databases. data were analyzed using meta-analysis and random-effects model. heterogeneity among studies was assessed using the i2 test. meta-regression was conducted to explore the relationship between the prevalence of gdm, publication year, and the mean age of women. subgroup analysis was utilized to estimate the prevalence of gdm based on screening methods and regions across the country. publication bias was evaluated using the egger test.results: the analysis included fifty-one studies with a total sample size of 53,614 people. the prevalence of gestational diabetes mellitus (gdm) was found to be 10% (95% ci: 8-11). the prevalence based on the one-stage and two-stage methods is 10.8% (with a 95% confidence interval of 12.9-1.5) and 7.5% (with a 95% confidence interval of 5-10), respectively. between 2001 and 2021, there was a significant increase in the prevalence of gdm (p=0.002). additionally, as women’s age increased, the prevalence of gdm also rose (p=0.05). there was a significant publication bias (p=0.001).conclusion: given the high prevalence of gestational diabetes mellitus (gdm) in iran, it is essential to conduct general screening for all pregnant women and implement preventive measures to reduce the prevalence of gdm and its complications. the findings of this study offer healthcare officials valuable insight into the current situation, enabling them to implement necessary interventions based on this information.