ارتباط بین تنیدگی اخلاقی با خستگی از شفقت پرستاران بخش مراقبت ویژه در موقعیت‌های پایان عمر در بیمارستان‌های آموزشی شهر تهران، 1403

پیش‌زمینه و هدف: پرستاران در بخش‌های مراقبت‌های ویژه اغلب با تنیدگی اخلاقی و خستگی از شفقت به‌ویژه هنگام مراقبت از بیماران در مرحله پایان عمر مواجه می‌شوند. این مطالعه باهدف تعیین ارتباط بین تنیدگی اخلاقی و خستگی از شفقت در پرستاران شاغل در بخش‌های مراقبت‌های ویژه (icu-ccu) در تهران، ایران انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه توصیفی از نوع مقطعی-همبستگی است. تعداد 223 پرستار شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه (icu-ccu) از 8 بیمارستان وابسته به دانشگاه‌های علوم پزشکی شهر تهران به‌صورت تصادفی انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه‌های معتبر شامل مقیاس تنیدگی اخلاقی همریک و مقیاس کیفیت زندگی حرفه‌ای فیگلی جمع‌آوری شد. برای تجزیه‌وتحلیل داده‌ها از آمار توصیفی، تحلیل همبستگی و مدل رگرسیون استفاده شد.یافته‌ها: اکثر پرستاران سطوح بالایی از تنیدگی اخلاقی (3/درصد67)، و سطوح متوسط خستگی از شفقت (63.2درصد) را گزارش کردند. تنیدگی اخلاقی به‌طور معنی‌داری با خستگی از شفقت r =567.0)، (p <0.001 مرتبط بود. تحلیل رگرسیون نشان داد که خستگی از شفقت پیش‌بینی‌کننده‌ معنادار تنیدگی اخلاقی است که 32 درصد از واریانس را توضیح می‌دهد.بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به شیوع بالای تنیدگی اخلاقی و خستگی از شفقت و ارتباط قوی آن‌ها، ضروری است که مسئولین پرستاری به بهبود شرایط محل کار و فراهم آوردن محیطی حمایتی و آرام برای پرستاران توجه ویژه‌ای داشته باشند. همچنین، برگزاری دوره‌های آموزشی در زمینه فرآیندهای تصمیم‌گیری اخلاقی می‌تواند به کاهش تنیدگی اخلاقی کمک کند. به‌علاوه، ایجاد سیستم‌های پشتیبانی عاطفی برای پرستاران می‌تواند موجب کاهش فشارهای روانی و بهبود کیفیت مراقبت‌ها شود.

the relationship between moral distress and compassion fatigue among intensive care unit nurses in end-of-life situations in teaching hospitals of tehran, 2024

background & aims: nurses working in critical care units frequently experience moral distress and compassion fatigue, particularly when providing end-of-life care. this study aimed to examine the relationship between moral distress and compassion fatigue among nurses working in intensive care units (icus) and coronary care units (ccus) in tehran, iran.matherials & methods: in this descriptive, cross-sectional correlational study, a random sample of 223 icu/ccu nurses was selected from eight teaching hospitals affiliated with medical sciences universities in tehran. data were collected using validated instruments: hamric’s moral distress scale-revised and figley’s professional quality of life scale (proqol). data analysis included descriptive statistics, pearson correlation, and linear regression.results: the majority of nurses reported high levels of moral distress (67.3%) and moderate levels of compassion fatigue (63.2%). a significant positive correlation was found between moral distress and compassion fatigue (r = 0.567, p < 0.001). regression analysis revealed that compassion fatigue significantly predicted moral distress, accounting for 32% of the variance (r² = 0.32).conclusion: the high prevalence of moral distress and compassion fatigue among icu nurses, along with their strong association, underscores the need for organizational interventions. nursing administrators should implement workplace improvements, establish support systems, and provide ethics training to mitigate these psychological burdens. such measures may enhance nurses’ well-being and improve the quality of end-of-life care.