اثربخشی مداخلات درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد اینترنتی بر پریشانی روان‌شناختی و ذهن آگاهی در زنان باردار شهرستان ارومیه: یک مطالعه کارآزمایی بالینی

پیش‌زمینه و هدف: اگرچه بارداری مهم‌ترین و نشاط‌آورترین تجربه زندگی زنان است، اما تغییرات هورمونی بر سلامت جسمی و روانی آن‌ها تاثیر می‌گذارد. در این میان پریشانی روان‌شناختی زنان باردار به‌عنوان بیانی از رنج احساسی است که با علائم افسردگی و اضطراب شرح داده می‌شود و ذهن آگاهی به معنای نگرشی باز، غیرقضاوتی و با توجه کامل به لحظه حال می‌تواند در سازگاری با شرایط سخت به فرد کمک نماید. بنابراین چالش‌برانگیز بودن این مشکلات از ملاحظات بسیار مهم بهداشت عمومی محسوب می‌شود. لذا هدف این پژوهش تعیین اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد اینترنتی بر پریشانی روان‌شناختی و ذهن آگاهی در زنان باردار بود.مواد و روش کار: پژوهش حاضر از نوع کارآزمایی بالینی با پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. 50 زن باردار نخست‌زای مراجعه‌کننده به مراکز بهداشت شهرستان ارومیه در بازه زمانی بهمن تا اسفند 1401 با روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب‌شده و وارد این مطالعه شدند و به‌صورت تصادفی در دو گروه (25 نفر گروه کنترل، 25 نفر گروه مداخله) قرار گرفتند. گروه مداخله 8 جلسه روان‌درمانی فردی اینترنتی از اسفند 1401 تا خرداد 1402 دریافت نموده و مجدداً تیر 1402 مورد پیگیری قرار گرفتند. پرسشنامه استاندارد پریشانی روان‌شناختی کسلر، پرسشنامه ذهن آگاهی براون و برایان و اطلاعات جمعیت شناختی مورداستفاده قرار گرفت. داده‌ها با استفاده از روش آماری آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر و نرم‌افزار spss نسخه 22 مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: یافته‌های پژوهش حاکی از آن است که میانگین پریشانی روان‌شناختی و ذهن آگاهی گروه مداخله در ابتدای مطالعه 25.84 و 51.60 بود و در انتهای مطالعه به 23.76 و 61.16 در سطح معناداری (0.05>p) تغییر یافت، در حالی که تغییر معناداری در گروه کنترل ایجاد نشد. بنابراین درمان پذیرش و تعهد اینترنتی در پریشانی روان‌شناختی و ذهن آگاهی آزمودنی‌ها با سطح معناداری (0.05>p) موثر بوده است.بحث و نتیجه‌گیری: درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد اینترنتی موجب افزایش انعطاف‌پذیری روانی در افراد است و فضایی برای آن‌ها ایجاد می‌کند تا به‌گونه‌ای عمل کنند که چالش‌هایی را که به منظور کنترل افکار، احساسات، حس‌های بدنی و هیجانات ناخوشایند خود دارند را رها کرده و حتی در حضور افکار، احساسات و حس‌های جسمانی ناخوشایندشان، در جهت اهداف و ارزش‌هایی که برای زندگی‌شان انتخاب کرده‌اند، گام بردارند. بنابراین درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد اینترنتی منجر به کاهش پریشانی روان‌شناختی و افزایش ذهن آگاهی در زنان باردار شد.

the effectiveness of web-based acceptance and commitment therapy interventions on psychological distress and mindfulness in pregnant women in urmia : a clinical trial study

background & aims: although pregnancy is the most critical and cheerful experience in women’s lives, hormone changes affect their physical and mental health. meanwhile, the psychological distress of pregnant women is an expression of emotional suffering that is explained by the symptoms of depression and anxiety, and mindfulness in the sense of an open, non-judgmental attitude and paying full attention to the present moment can help a person adapt to difficult conditions. so, the challenging nature of these problems would be considered a crucial public health concern. therefore, this research aimed to determine the effectiveness of web-based acceptance and commitment therapy on psychological distress and mindfulness in pregnant women.materials & methods: this research clinical trial with a pre-test, post-test, and follow-up with a control group was conducted from february to march 2023. fifty pregnant women referred to urmia’s health centers were selected by available sampling and randomly allocated to two groups (25 control and 25 intervention). the intervention group received eight online individual psychotherapy sessions from march to june 2023 and was followed up again in july 2023. kessler’s standard psychological distress, brown and bryan’s mindfulness questionnaires, and demographic data were used to collect data. the data was analyzed using a statistical variance analysis method with repeated measurements and spss version 22 software.results: the results indicate that the intervention group’s mean psychological distress and mindfulness at the beginning of the study was 25.84 and 51.60, and it changed to 23.76 and 61.16 at the end of the study. at the same time, there was no significant change in the control group. so, web-based acceptance and commitment therapy was effective in the psychological distress and mindfulness of patients (p<0.05).conclusion: web-based acceptance and commitment therapy increases psychological flexibility in people and creates an atmosphere for them to let the challenges go to control their unpleasant thoughts, feelings, bodily sensations, and emotions. they chose to take a step to achieve their goals and values for life. therefore, web-based acceptance and commitment therapy led to a decrease in psychological distress and an increase in mindfulness in pregnant women.