پیشگویی‌کننده‌های دلبستگی مادر به نوزاد: یک مطالعه مقطعی

پیش‌زمینه و هدف: دلبستگی به‌عنوان یکی از نیازهای بنیادین انسان یا پیوند عاطفی بین نوزاد در حال رشد و مادر است که به‌صورت یک رابطه تعاملی دوطرفه هست که تحت تاثیر عوامل زیادی قرار دارد و خیلی از این عوامل تعیین‌کننده دلبستگی ناشناخته هستند. با توجه به اینکه تاکنون مطالعات محدودی در خصوص رفتارهای دلبستگی مادر به نوزاد صورت گرفته و به نظر می رسد رفتارهای دلبستگی در فرهنگ های مختلف، متفاوت باشد، مطالعه حاضر باهدف تعیین پیشگویی کننده های دلبستگی مادر به نوزاد انجام گردید.مواد و روش کار: مطالعه حاضر، یک مطالعه‌ی مقطعی بود که روی 300 زن نخست‌زا که 8 هفته از زایمان آن‌ها گذشته بود و به مراکز جامع سلامت شهرستان زابل مراجعه می‌کردند، از خرداد تا مهر 98 انجام شد. معیارهای ورود به مطالعه شامل: ایرانی بودن، زنان 18 سال به بالا، عدم ابتلای نوزاد به ناهنجاری، توانایی خواندن و نوشتن، نوزاد حاصل حاملگی ترم باشد، عدم ابتلا به بیماری جسمی (دیابت، فشارخون و غیره) و روانی بود. نمونه‌ گیری به‌صورت سهمیه‌ای از مراکز جامع سلامت انجام شد. ابزار گردآوری داده‌ها شامل: پرسشنامه ویژگی‌های فردی (شامل دو بخش اطلاعات جمعیت شناختی و مامایی)، پرسشنامه ناامیدی بک (bhs)، پرسشنامه دلبستگی مادر به نوزاد (mas) بود. تحلیل داده ها با استفاده از آمارهای توصیفی و تحلیلی مانند آزمون anova، آزمون t، پیرسون در نرم‌افزار کامپیوتری spss نسخه 23 و سطح معنی‌داری p انجام شد.یافته‌ها: نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان داد که بین سن مادر و دلبستگی، ارتباط آماری معنی داری وجود دارد (0.03=p) درحالی‌که بین سایر متغیرهای جمعیت شناختی با دلبستگی ارتباط آماری معنی داری وجود نداشت. بین ناامیدی با دلبستگی نیز همبستگی معنی‌دار آماری وجود داشت (0.001 < p,0.29=r)، به‌طوری‌که با کاهش نمره ناامیدی، نمره دلبستگی مادر به نوزاد افزایش می یابد.نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج پژوهش از میان متغیرهای بررسی‌شده، تنها سن مادر و ناامیدی با دلبستگی ارتباط آماری معنی دار داشتند. به این صورت که ارتباط معکوسی بین ناامیدی و سن مادر و دلبستگی مادر به نوزاد پس از زایمان وجود داشت. سلامت روان مادر، عامل مهمی در به وجود آمدن سبک دلبستگی بین مادر و نوزاد است و ناامیدی که می تواند سبب افسردگی شود و افسردگی پس از زایمان نیز می تواند سبب کاهش دلبستگی مادر و نوزاد شود، لذا پرداختن به‌ سلامت روان مادران به‌ویژه در دوران بعد از زایمان اهمیت دارد.

Predictors of maternal-infant attachment: A cross-sectional study

Background Aims: Attachment is one of the basic human needs or emotional bonds between the growing baby and mother, which is a twoway interactive relationship that is influenced by many factors and many of these factors determine the unknown attachment. Since limited studies have been conducted on maternalinfant attachment behaviors and it seems that the attachment behaviors are different in various cultures, the present study was conducted to determine the predictors of maternalinfant attachment.Materials Methods: The present study was a crosssectional study that was performed on 300 primiparous women at 8 weeks postpartum who were referred to comprehensive health centers in Zabol from June to October 2019. Inclusion criteriaincluded: being Iranian, women 18 years and older, no baby with abnormalities, ability to read and write, being term at childbirth, no physical (diabetes, hypertension, etc.) and mental illness. Sampling was done as a quota from comprehensive health centers. Data collection tools included the Individual Characteristics Questionnaire (two sections of demographic information and obstetrics), Beck Disappointment Scale (BHS), and Motherinfant Attachment Scale (MAS). Data analysis was performed using descriptive and analytical statistics such as ANOVA test, ttest, and Pearson in SPSS software version 23 and the significance level was p < 0.05.Results: The results of the present study showed that there was a statistically significant relationship between maternal age and attachment (r = 0.126, p₌0.03) while there was no statistically significant relationship between other demographic variables and attachment. There was also a statistically negative correlation between disappointment and attachment (p = 0.001, r = 0.29), so that by decreasing the frustration score, the score of mothertobaby attachment increases.Conclusion: According to the results of the study, among the studied variables, only maternal age and hopelessness were significantly associated with attachment. There was an inverse relationship between hopelessness and age with maternal attachment to the infant after delivery. Maternal mental health is an important factor in the development of attachment style between mother and baby, and disappointment can lead to depression, and postpartum depression can also reduce maternal and infant attachment, so addressing maternal mental health is especially important in the postpartum period.