عوامل تاثیرگذار بر عدم تبعیت از انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت و خانواده آن‌ها

پیش‌زمینه و هدف: دیابت شایع‌ترین بیماری مزمن است که باعث ناتوانی و مرگ می‌شود. کنترل این بیماری باعث پیشگیری از عوارض ناشی از دیابت می‌شود و انسولین نقش بسیار مهمی در کنترل دیابت دارد. شناسایی عوامل موثر بر عدم تبعیت از انسولین درمانی نقش مهمی بر کیفیت زندگی و کاهش عوارض بیماری دیابت دارد لذا با توجه به اهمیت موضوع مطالعه حاضر باهدف تعیین عوامل تاثیرگذار بر عدم تبعیت از انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت و خانواده آن‌ها انجام شده است.مواد و روش: این مطالعه توصیفی مقطعی، به روش نمونه‌گیری تصادفی ساده از بیماران مبتلا به دیابت و خانواده افراد مبتلا به دیابت ثبت‌شده در ثبت بیماری دیابت فسا که در سال 1399 به درمانگاه غدد شهرستان فسا مراجعه کرده بودند موردبررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه عدم پذیرش انسولین توسط بیماران و خانواده بیماران تکمیل شد. مقایسه داده‌ها بر اساس آزمون من ویتنی و t مستقل و با استفاده از نرم‌افزار spss ورژن 22 انجام شد.یافته‌ها: درمجموع 216 نفر در این مطالعه شرکت کردند که 108 نفر بیمار مبتلا به دیابت و 108 نفر از خانواده بیماران بودند. گروه بیماران شامل 32 نفر مرد و 76 نفر زن با میانگین سنی 54 سال بود. یافته‌های مطالعه ما نشان داد که ترس از سوزن، درد محل تزریق، هزینه اضافی، آسیب دیدن خانواده با سوزن، تجربیات دیگران، ضربه روحی روانی، سختی تزریق، ترس از عوارض نسبت به دیگر عوامل به‌صورت معناداری بیشتر بود و pvalue<0.05 داشتند.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد با برگزاری کلاس‌های آموزشی و افزایش آگاهی بیماران و خانواده‌های آن‌ها می‌توان میزان تبعیت از درمان را بهبود بخشید همچنین آگاه‌سازی پرسنل درمانی نسبت به آموزش بیماران و خانواده‌ها نیز اهمیت بسزایی دارد و لازم است مدیران و سیاست گذران نظام سلامت تمهیدات و برنامه‌ریزی لازم را در خصوص آموزش بیماران و آگاه‌سازی پزشکان و پرستان به‌کارگیرند.

FACTORS OF POOR ADHERENCE TO INSULIN THERAPY IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS AND THEIR FAMILIES

Background Aims: Diabetes Mellitus (DM) is the most common chronic disease in the world that is the major risk factor of fatal diseases such as myocardial infarction and stroke also the complication of DM is a common cause of disability. The most important treatment to control DM is insulin therapy; however, due to several factors, patients do not tolerate this method. We aimed to identify the factors affecting poor adherence to insulin therapy in the patients and families.Materials Methods: This study was performed on 216 patients (108 patients with diabetes and 108 families). Demographic information and insulin rejection questionnaire were completed by patients and patients #39; families. Data were compared based on the MannWhitney and independent ttests.Results: Findings of our study showed that among the group of diabetic patients, mean and standard deviation of the score of factors such as fear of needle, injection site pain, additional cost, family injury with needle, other people #39;s experiences, psychological trauma, injection difficulty, fear of side effects ratio, and other factors were significantly higher and they were the most important reasons for not taking insulin in this group. Among the diabetic family group, the mean and standard deviation of the score of factors such as family dependence, fear of needles, injection site pain, additional cost, other people #39;s experiences, trauma, injection difficulty, and fear of complications were significantly higher than other factors.Conclusion: Based on the results, most of the barriers to the nonuse of insulin are due to unnecessary fears in patients that training and eliminating the barriers with training classes can increase patients #39; compliance with insulin and increase their adherence to the treatment regimen.