بررسی تاثیر رویکرد تلفیقی استفاده از نرم‌افزار محاسبات دوز دارویی و روش سنتی بر میزان خطاهای دارویی در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه 1399

پیش‌زمینه و هدف: اجرای دستورات دارویی یکی از شایع‌ترین فعالیت های پرستاری است و به‌عنوان پرمسئولیت‌ترین وظیفه پرستار محسوب می‌شود، وظیفه ای که توام با خطر بالا بوده و همواره مستلزم دقت و رعایت نکات ایمنی توسط پرستار می باشد. برای تجویز ایمن داروها در بالین، توانایی محاسبات دارویی یکی از مهارت‌های اساسی موردنیاز پرستاران است. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر رویکرد تلفیقی استفاده از نرم‌افزار محاسبات دوز دارویی و روش محاسبات ذهنی بر میزان خطاهای دارویی در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مرکز آموزشی درمانی شهید مطهری ارومیه در سال 1399 بود.مواد و روش‌ها: در این مطالعه نیمه تجربی 55 نفر از پرستاران شاغل در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان ارومیه در یک گروه با طرح پیش‌آزمون و پس از آزمون وارد مطالعه شدند. روش نمونه‌گیری، آسان (در دسترس) بود که ابتدا پیش‌آزمون از 55 نفر نمونه موردپژوهش به‌عمل‌آمده سپس مداخله به شکل کارگاه آموزشی برگزار گردید و بلافاصله پس از مداخله، سه هفته بعد، و یک ماه پس‌آزمون با استفاده از پرسش‌نامه محقق ساخته جهت بررسی توانمندی، سطح آگاهی، نگرش و عملکرد در خصوص پیشگیری از خطاهای دارویی به عمل آمد. روایی و پایایی ابزار با محاسبه ضریب پایایی اسپیرمن -براون برابر 0.93 تعیین شد. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با نرم‌افزار آماری spss نسخه 26 و آزمون‌های آماری ویلکاکسون، فریدمن و کولموگروف اسمیرنف انجام گردید.یافته‌ها: نتایج مطالعه نشان داد اکثریت شرکت‌کننده در رده سنی 22 تا 30 سال، مونث، متاهل، دارای مدرک تحصیلی کارشناسی، تعداد بیماران تحت مراقبت در هر شیفت 5 بیمار، عمدتاً شیفت در گردش، دارای سابقه کار 11 تا 15 سال، معدل تحصیلی 15 تا 17 و دیپلم تجربی بودند. نتایج نشان داد بعد از مداخله ازنظر آماری تفاوت معنی‌داری در میانگین نمره آگاهی، علاقه و نگرش در محاسبه دوز دارویی به روش الکترونیکی و ذهنی وجود داشت. میانگین نمره نگرش در روش الکترونیکی افزایش معنی‌داری نسبت به روش ذهنی داشت (p<0/001). بعد از مداخله، بین روش الکترونیکی و روش سنتی اختلاف معنی‌داری در میزان خطای کارکنان پرستاری در محاسبات دوز دارویی به روش روتین و نرم‌افزاری مشاهده گردید (0.000=p). همچنین اضطراب ریاضی به روش الکترونیکی اختلاف معنی‌داری نسبت به روش سنتی و ذهنی وجود داشت p= <0/001) ) و استفاده از نرم‌افزار ضمن ایجاد یادگیری درازمدت و ثبات یادگیری، دقت، نگرش مثبت و عملکرد صحیح و توانمندسازی را در پرستاران افزایش می‌دهد.نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان‌دهنده ارتقاء توانمندی و عملکرد پرستاران در محاسبه دوز دارویی و پیشگیری از خطاهای دارویی بخش ویژه نوزادان با استفاده از روش الکترونیکی بود. به‌کارگیری روش الکترونیکی با بهبود نگرش مثبت کارکنان می تواند جایگزین یا روش ترکیبی موثری برای ارتقاء ایمنی و کیفیت خدمات پرستاری باشد. لذا پیشنهاد می‌شود مراکز درمانی با برنامه‌ریزی و استفاده از انواع مختلف فن‌آوری‌های اطلاعاتی برای پیشگیری از خطاها و اشتباهات پزشکی، ارزیابی خطاها و نظام مراقبت، باعث کاهش قابل‌توجه میزان خطاهای پزشکی و ارتقای کیفیت خدمات ارائه‌شده به بیماران گردند.

THE EFFECT OF AN INTEGRATED APPROACH USING DRUG DOSE CALCULATION SOFTWARE AND THE TRADITIONAL METHOD ON THE RATE OF MEDICATION ERRORS IN THE NEONATAL INTENSIVE CARE UNIT OF SHAHID MOTAHARI MEDICAL CENTER IN URMIA 2020

Background Aims: Execution of medication orders is one of the most common nursing activities and is considered as the most important duty of the nurse, a task that is associated with high risk and always requires care and observance of safety points by the nurse. To safely prescribe drugs in the clinic, the ability to calculate drugs is one of the basic skills needed by nurses. The aim of this study was to determine the effect of an integrated approach using drug dose calculation software and traditional methods on the rate of medication errors in the neonatal intensive care unit of Shahid Motahari Medical Center in Urmia in 2020Materials Methods: In this quasiexperimental study, 55 nurses working in the neonatal intensive care unit of Shahid Motahari Medical Center in Urmia in a group with pretest and posttest design were included in the study. The sampling method was easy (available). First, a pretest was performed on 55 subjects, then the intervention was held in the form of a workshop, and immediately after the intervention, three weeks later, and one month after the test a researchermade questionnaire was utilized to evaluate the capability, level of knowledge, attitude, and practice regarding the prevention of drug errors. The validity and reliability of the instrument were determined by calculating the reliability coefficient of SpearmanBrown equal to 0.93. Data were analyzed using SPSS software version 26 and Wilcoxon, Friedman, and KolmogorovSmirnov tests.Results: The results of the study showed that the majority of participants were within the age group of 22 to 30 years, female, married, with a bachelor #39;s degree, the number of patients under care in each shift was 5 patients, mostly rotating shifts, 11 to 15 years of work experience, GPA 15 Up to 17 and were experimental diplomas. The results showed that after the intervention, there was a statistically significant difference in the mean score of knowledge, interest, and attitude in calculating the drug dose electronically and mentally. The mean score of attitude in the electronic method increased significantly compared to mental method (p <0.001). After the intervention, there was a significant difference between the electronic method and the traditional method in the error rate of nursing staff in the calculation of drug dose by routine and software methods (p=0.000). Also, there was a significant difference between electronic mathematical anxiety compared to the traditional and mental methods (p <0.001). The use of software helps create longterm learning and increases learning stability, accuracy, positive attitude and correct performance and empowerment in nurses.Conclusion: The electronic method helps improve the positive attitude of employees and also it can improve the safety and quality of nursing services. The use of different types of information technologies can significantly reduce the rate of medical errors and improve the quality of services provided to patients by preventing medical errors and mistakes, and by evaluating errors and the care system.