تاثیر محلول خوراکی ساکاروز (20 درصد) بر شدت درد هنگام رگ‌گیری در نوزادان نارس بستری در مرکز آموزشی درمانی مطهری ارومیه در سال 1399-1398: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

پیش‌زمینه و هدف: پیشگیری یا کاهش درد، بخصوص در نوزادان نارس که تحت پروسیجرهای دردناک تکراری بیشتری که برای حیاتشان ضروری است، قرار می‌گیرند، از اهمیت بیشتری برخوردار است و درد کنترل نشده در این نوع نوزادان منجر به آسیب‌های دائمی در اجزاء رشد و تکامل شناختی و تغییر در پاسخ به محرکات دردناک بعدی می‌شود. مطالعه حاضر باهدف تعیین تاثیر محلول خوراکی ساکاروز(20 درصد) بر شدت درد هنگام رگ‌گیری در نوزادان نارس بستری در مرکز آموزشی درمانی مطهری ارومیه در سال 1399-1398 طراحی و انجام شده است.مواد و روش‌ کار: در کارآزمایی بالینی دو سو کور حاضر، 100 نوزاد نارس بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان مرکز آموزشی درمانی مطهری ارومیه در نیمه دوم سال 1398 بعد از اعمال معیارهای ورود و کسب رضایت آگاهانه از والدینشان، به‌طور تصادفی به دو گروه مداخله ساکاروز 20 درصد(50 نوزاد) و گروه کنترل (50 نوزاد) اختصاص داده شدند. سپس پاسخ رفتاری نوزادان با ابزار nips قبل، 2 و 7 دقیقه بعد از فرایند رگ‌گیری به‌عنوان پروسیجر از طریق مشاهده مستقیم نوزاد توسط محقق مورد ارزیابی و ثبت قرار گرفت.یافته‌ها: نتایج نشان داد که میانگین نمرات درد قبل و 2 و 7 دقیقه بعد از مداخله در گروه مداخله، به ترتیب برابر با (0.91 ± 4.78)، (1.15 ± 3.18) و (1.02 ± 3.02) و در گروه کنترل (0.79 ± 4.84)، (0.79 ± 4.94) و (0.96 ± 4.72) می‌باشد. روند متغیر پاسخ (نمرات درد) در طول زمان بین دو گروه ساکاروز و کنترل یکسان نبود و تفاوت آماری معنی‌داری در میانگین نمرات درد در زمان‌های مختلف مشاهده می‌شود (p <0.001). قبل از مداخله، میانگین هر دو گروه تحت بررسی تقریباً یکسان بود و در گروه کنترل در طی زمان‌های بعدی تقریباً میانگین‌ها شبیه به هم بودند و تغییر معنی‌داری با یکدیگر نداشتند؛ ولی میانگین نمرات درد در گروه‌های ساکاروز با اثرات تا حدی یکسان، بعد از دو دقیقه به‌صورت نزولی کاهش معنی‌داری داشت(0.001p <).بحث و نتیجه‌گیری: بر اساس یافته‌های پژوهش حاضر، محلول‌های خوراکی ساکاروز 20 درصد در تسکین درد نوزادان بعد از رگ‌گیری موثر است. ازآنجاکه این روش ارزان، بی‌خطر، در دسترس و استفاده از آن ساده است، لذا برای استفاده روتین بالینی به‌عنوان یک مداخله موثر توصیه می‌شود.

EFFECTS OF ORAL 20% SUCROSE ON SEVERITY OF PAIN DURING VENIPUNCTURE IN PREMATURE NEONATES IN MOTAHARI HOSPITAL OF URMIA, IRAN, 2019-2020

Background Aims: Prevention or reduction of pain is especially important in premature infants who are subjected to more repetitive painful procedures that are necessary for their survival and uncontrolled pain in this type of infant leads to permanent damage to the components of growth and cognitive development and changes in response to subsequent painful stimuli. The present study aims to study the effects of oral 20% sucrose on severity of pain during venipuncture in premature neonates in Motahari hospital of Urmia, Iran, 20192020.Materials Methods: In this a doubleblind randomized controlled trial, 100 premature infants admitted to the neonatal intensive care unit of Motahhari Educational and Medical Center in Urmia in the second half of 2019) were assigned to three groups of sucrose 20% (50 infants) and control group (50 infants). Then, the behavioral response of infants with NIPS instrument before, 2 and 7 minutes after the vasodilation process was evaluated and recorded as a processor by direct observation of the infant by the researcher.Results: The results showed that the mean score of pain before and 2 and 7 minutes after the intervention in sucrose group was equal to (4.78 ±0.91), (3.18 ±1.15) and (3.02 ±1.02) and in the control group (4.84 ±0/79). 4), (4.94 ±0.79) and (4.72 ±0.96). The trend of variable response (pain scores) was not the same over time between the two groups of sucrose, and control, and statistically significant differences were observed in the mean pain scores at different times (P <0.001). Prior to the intervention, the mean of all three groups was approximately the same and in the control group, during the following periods, the averages were almost similar and did not change significantly with each other.Conclusion: According to the findings of the present study, oral solutions of sucrose 20% is effective in relieving pain in infants after venipuncture. Because this method is simple, safe, and easy to use, it is recommended for clinical routine use as an effective intervention.