تاثیر پیگیری تلفنی پس از ترخیص بر علائم، عوارض و بستری مجدد بیماران پس از جراحی پیوند عروق کرونری در شهر همدان

پیش‌زمینه و هدف: یکی از روش‌های آموزش در پرستاری، تله نرسینگ یا پرستاری از راه دور است. بیشترین کاربرد تله نرسینگ مربوط به مراقبت در منزل است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر پیگیری تلفنی پس از ترخیص بر علائم، عوارض و بستری مجدد بیماران پس از جراحی پیوند عروق کرونر در شهر همدان طراحی گردید.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع نیمه تجربی در سال 1398 بر روی 70 بیمار پس از جراحی پیوند عروق کرونری در بیمارستان قلب فرشچیان همدان انجام شد. بیماران به دو گروه 35 نفری در گروه آزمون و کنترل بر اساس بلوک بندی تصادفی تخصیص یافتند. بیماران گروه مداخله به طور هفتگی تا 4 هفته تماس تلفنی برقرار شد و علائم و عوارض بعد از عمل از طریق پرسشنامه تکمیل و آموزشهای لازم داده شد. ابزار پژوهش شامل چک لیست اطلاعات دموگرافیک، بستری مجدد و ابزار ارزیابی علائم قلبی بود. جهت تجزیه و تحلیل داده از نرم افزار spss 16 و آزمونهای آمار توصیفی، تی زوجی و آزمون من ویتنی استفاده شد.یافته‌ها: نتایج نشان داد که کاهش علائم و عوارض در گروه آزمون در پایان هفته چهارم از نظر آماری معنی دار بود (p<0.001). همچنین بروز علائم و عوارض در گروه آزمون و کنترل بعد از مداخله در مدت یک ماه، علی رغم کاهش میانگین در گروه آزمون تفاوت معنی دار آماری نداشتند (p<0.05). بستری مجدد بعد از عمل در دو گروه نیز تفاوت آماری معنی داری نداشت، اما یافته‌های پژوهش نشان می‌دهد که بیماران گروه کنترل مدت اقامت بیشتری جهت بهبودی عوارض ایجاد شده در بیمارستان بستری بودند.بحث و نتیجه گیری: پیگیری تلفنی پس از ترخیص برکاهش بروز علائم و عوارض بعد از عمل پیوند عروق کرونری موثر است و توصیه می‌شود از پیگیری تلفنی به عنوان یکی از روشهای آموزش برای ارائه خدمات به بیماران استفاده شود.

THE EFFECT OF POST-DISCHARGE TELEPHONE FOLLOW-UP (TELENURSING) ON SYMPTOMS, COMPLICATIONS, AND READMISSION OF PATIENTS AFTER CORONARY ARTERY BYPASS GRAFT SURGERY IN HAMADAN

Background Aims: One of the methods of training in nursing is telenursing. The most common use of telenursing is for home care. The purpose of this study is to determine the effect of telephone followup after discharge on symptoms, complications, and readmission in the patients after coronary artery bypass graft surgery in Hamadan.Materials Methods: This quasiexperimental study was performed in 2019 on 70 patients after coronary artery bypass graft surgery in Farshchian Heart Hospital in Hamadan, Iran. Patients were divided into two groups of 35 and they were labeled as intervention and control groups based on random blocking. Patients in the intervention group received telephone calls weekly for up to 4 weeks. The followups included postoperative symptoms and complication checking through questionnaires; additionally, necessary training instructions were given. Research tools included a demographic information checklist, readmission, and a cardiac symptom survey. Data were analyzed by SPSS 16 software, and descriptive statistical tests, paired ttest, and MannWhitney test were used for data analysis.Results: The results showed that there was a statistically significant decrease in symptoms and complications in the experimental group at the end of the fourth week (p <0.001). Also, there was no significant difference in symptoms and complications in the experimental and control groups after one month, despite the decrease in the mean score in the experimental group (p <0.05). There was no significant difference in postoperative readmission between the two groups, but the findings of the study showed that patients in the control group were hospitalized longer to improve the complications.Conclusion: Postdischarge telephone followup is effective in reducing the incidence of postoperative symptoms and complications of the coronary artery bypass grafting and it is recommended to use telephone followup as one of the training methods to provide services to patients.