ماموگرافی و نقش مصاحبه انگیزشی بر تغییر تصمیم زنان بر اساس مدل تغییر

پیش‌زمینه و هدف: کانسر پستان شایع‌ترین بدخیمی و دومین علت مرگ ناشی از کانسر در زنان محسوب می شود، به نظر می‌رسد تشخیص زودرس آن نقش مهمی در کاهش مورتالیتی و موربیدتی این بیماری داشته باشد، مطالعه حاضر با هدف تاثیر مصاحبه انگیزشی بر تغییر رفتار ماموگرافی پستان بر اساس مدل تغییر انجام شد.مواد و روش کار: این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی، از نوع پیش و پس آزمون با گروه کنترل بود. 50 نفر از زنان بالای 40 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر اراک به‌طور تصادفی بلوکی در دو گروه مصاحبه و کنترل وارد شدند. مصاحبه انگیزشی طی 5 جلسه یک‌ساعته، یک‌بار در هفته بر روی گروه مصاحبه انگیزشی اجرا گردید. در گروه کنترل هیچ مداخله‌ای صورت نگرفت پرسشنامه مربوط به ویژگی‌های دموگرافیک و پرسشنامه ارزیابی مراحل تغییر قبل و دو ماه پس از مداخله، توسط هر دو گروه تکمیل گردید. تجزیه‌وتحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری spss (نسخه 20) و آزمون‌های آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات، تی مستقل، مک نمار، مجذور کای و آزمون دقیق فیشر انجام شد. سطح معناداری نیز p<0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: میانگین سن در گروه مصاحبه انگیزشی و کنترل به ترتیب (19.6) 36/49، (77.6) 38.49 و میانگین سن ازدواج در گروه مصاحبه (21/3) 49.18 و در گروه کنترل (3.42)18.74 بوده که اختلاف معنادار نبود (p>0.05). در گروه مصاحبه انگیزشی بین مراحل پیش تفکر و عمل قبل و 2 ماه بعد از مداخله تفاوت معناداری مشاهده نشد (به ترتیب p= 0.333, 0.219). درحالی‌که در مرحله تفکر یا آمادگی و نگهداری قبل و بعد از مصاحبه اختلاف معنادار بود (به ترتیب p= 0.006, 0.035). در گروه کنترل اکثریت زنان قبل از مداخله در مراحل تفکر (24 درصد) و نگهداری (32 درصد) قرار داشتند. لیکن در این گروه در هیچ‌یک از مراحل تغییر، تفاوت قبل با بعد از مداخله معنادار نبود (p>0.05).نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که مداخله مصاحبه انگیزشی، مبتنی بر مدل مراحل تغییر در ارتقاء رفتار انجام ماموگرافی موثر بوده و می‌تواند موجب ارتقاء رفتارهای غربالگری می‌شود.

MAMMOGRAPHY AND THE ROLE OF MOTIVATIONAL INTERVIEWING ON CHANGING WOMEN'S DECISION BASED ON THE TRANSTHEORETICAL MODEL

Background Aims: Breast cancer is considered as a serious health concern worldwide. The early diagnosis of this disease plays an important role in reducing mortality and morbidity rates. Therefore, the present study was conducted to investigate the role of motivational interviewing on changing women #39;s mammography behavior in 2017.Materials Methods: The study population was selected using simple random sampling and then the subjects were assigned into two groups of intervention and control. The motivational interview was conducted in 5 sessions (one hour in each session) once a week for the intervention group. The control group received no intervention. Both groups filled out the demographic and the stages of change questionnaire before and two months after the intervention.Results: In the interview group, no significant differences were observed in the precontemplation and action stage prior and two months after intervention (p= 0.333, and 0.219, respectively). However, after two months, significant differences were observed in contemplation and maintenance stage in intervention group (p= 0.006, and 0.035, respectively). In the control group, most of the women were in contemplation (24%) and maintenance (32%) stages prior to the intervention. Nevertheless, there were no statically significant differences in any stages before and two months after intervention in the control group (p>0.05).Conclusion: It seems that motivational interview based on the stages of change model was effective in promoting mammography behavior of women. Moreover, counseling based on this model could lead to the promotion of screening behaviors in women.