تحلیل هزینه اثربخشی وارنیش فلورایدتراپی دانش آموزان مدارس ابتدایی ارومیه

پیش‌زمینه و هدف: شیوع بالای بیماری‌های دهان و دندان و هزینه‌های گزاف تحمیلی آن بر بیمار و نظام سلامت، این بیماری‌ها را در حال حاضر به یک معضل مهم سلامتی مبدل کرده است که توجه ویژه سیاست‌گذاران و مدیران نظام سلامت را می‌طلبد. این مطالعه باهدف تعیین هزینه اثربخشی مداخله وارنیش فلوراید تراپی انجام شد.مواد و روش‌ها: این پژوهش به‌صورت توصیفی تحلیلی برای مقایسه هزینه اثربخشی دو راهبرد وارنیش فلوراید تراپی و عدم انجام آن در مدارس ابتدایی شهر ارومیه و از دیدگاه ارائه‌دهنده خدمت انجام شد. جامعه این پژوهش، کل جمعیت کودکان 127 سال مشغول به تحصیل در مدارس ابتدایی ارومیه بودند. تحلیل داده‌ها با استفاده از مدل درخت تصمیم‌گیری و نرم‌افزار treeage pro 2011 صورت گرفت. بعد از تعیین هزینه‌ها و اثربخشی انتظاری، نسبت هزینه اثربخشی افزایشی (icer) محاسبه و آنالیز گردید. نهایتاً با ترسیم نمودار تورنادو، تحلیل حساسیت برای ارزیابی قدرت نتایج انجام شد.یافته‌ها: نسبت هزینه اثربخشی افزایشی 12039637 ریال به ازای هر کالی به دست آمد که با توجه به آستانه تعریف شده توسط سازمان بهداشت جهانی مداخله وارنیش فلوراید تراپی در این مطالعه هزینه اثربخش می‌باشد. یعنی مداخله وارنیش فلوراید تراپی باعث صرفه‌جوئی 12039637 ریال به ازای هر کالی می‌شود. هم‌چنین در این پژوهش نتایج نسبت به پارامترهای موردنظر بر اساس نتایج تحلیل حساسیت یک‌طرفه حساسیت نداشتند.بحث و نتیجه‌گیری: در این مطالعه، اجرای مداخله وارنیش فلوراید تراپی به علت کاهش پوسیدگی دندان و به‌تبع آن افزایش کیفیت زندگی افراد و همچنین صرفه‌جویی مالی خانواده‌ها در بلندمدت نسبت به عدم اجرای مداخله هزینه اثربخش بود. نتایج این پژوهش می‌تواند به سیاست‌گذاران و مدیران نظام سلامت درباره میزان تخصیص منابع برای پیشگیری از بیماری‌های دهان و دندان کمک کند.

COST EFFECTIVENESS ANALYSIS OF VARNISH FLUORIDE THERAPY OF STUDENTS IN URMIA’S PRIMARY SCHOOLS

Background Aims: The high prevalence of oral and dental diseases and its high cost of treatment for the patient and health system has already become an important health issue that requires special attention of policymakers and health system administrators. The aim of this study was to determine the cost effectiveness of varnish fluoride therapy intervention.Materials Methods: This descriptive analytic study was conducted to compare the cost effectiveness of two strategies of varnish fluoride therapy and doing nothing in primary schools in Urmia and from the service provider perspective. The research population was the total number of primary school children aged 712 years in Urmia. After collecting the required information, data analysis was done by decision tree model and TreeAge pro 2011 software. The incremental cost effectiveness cost ratio (ICER) was calculated and analyzed after determining the expected costs and effectiveness. Finally, sensitivity analysis was performed to evaluate the power of the results by plotting the Tornado diagram.Results: The incremental cost effectiveness ratio was 12039637 Rials per QALY, varnish fluoride therapy intervention is cost effective based on the threshold defined by the WHO in this study. This means that varnish fluoride therapy can save 12039637 Rials per QALI. Also, in this study, the results were not sensitive to the chosen parameters based on results of onesided sensitivity analysis.Conclusion: This study suggested the implementation of the varnish fluoride therapy intervention because of reduced caries and increased quality of life for individuals, as well as household savings in long run than not doing any intervention. The results of this study can also be helpful in resource allocation to prevent oral and dental illness.