مقایسه دقت تشخیصی نسخ فارسی ابزار ﺳﻄﺢ ﮐﺎرﮐﺮد ﺣﺎﻓﻈﻪ (p-cdr) و تست وضعیت شناختی (p-cost) در غربالگری دمانس در سالمندان

پیش زمینه و هدف: ابزارهای مورداستفاده برای تشخیص زودهنگام دمانس باید دارای قدرت تشخیصی بالا باشند. لذا این مطالعه باهدف مقایسه حساسیت و ویژگی نسخ فارسی ابزار ﺳﻄﺢ ﮐﺎرﮐﺮد ﺣﺎﻓﻈﻪ (p-cdr) و تست وضعیت شناختی (p-cost) در غربالگری دمانس در سالمندان طراحی شد.مواد و روش کار: این پژوهش یک مطالعه مقطعی در قالب مطالعه تست های تشخیصی است که در آن از روش گروه های شناخته شده استفاده شده است. حجم نمونه 200 نفر محاسبه شد. نمونه ها به صورت در دسترس، در سال 1393 در شهر کاشان انتخاب شدند. در این مطالعه مصاحبه بالینی و سی تی اسکن، به عنوان تست طلایی و p-cdr و p-cost به عنوان تست تشخیصی منظور شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، مقیاس افسردگی سالمندان (gds-15)، p-cdr و p-cost جمع آوری و با نرم افزارv.16 spssآنالیز شد. حساسیت و ویژگی هر یک از تست های تشخیصی جداگانه محاسبه و برای بررسی تفاوت حساسیت و ویژگی بین دو ابزار موردنظر از آزمون مک نمار استفاده شد.یافته ها: میزان حساسیت و ویژگی ابزارp-cdr به ترتیب 100 درصد و 94 درصد و ابزار p-cost به ترتیب 94درصد و 86درصد محاسبه شد. آزمون مک نمار نشان داد بین حساسیت دو ابزار مذکور ازلحاظ آماری تفاوت معناداری وجود ندارد، اما اختلاف مشاهده شده بین ویژگی آن ها ازلحاظ آماری معنادار گزارش شد (0/001=p).بحث و نتیجه گیری: هر دو ابزار p-cdr و p-cost، در ارزیابی وضعیت شناختی افراد سالمند از حساسیت بالا و درعین حال یکسان برخوردار می باشند؛ محققین و متخصصین بسته به شرایط، هدف بررسی و ویژگی سالمندان موردنظر می توانند در غربالگری دمانس یکی از آن ها را مورداستفاده قرار دهند.

DIAGNOSTIC ACCURACY COMPARISON BETWEEN THE PERSIAN VERSIONS OF CLINICAL DEMENTIA RATING (P-CDR) AND COGNITIVE STATE TEST (P-COST) IN THE ELDERLY DEMENTIA SCREENING

Background Aims: It is necessary to have dementia screening tools in high diagnostic accuracy level. This study was designed to compare the sensitivity and specificity between two tools of PCDR and PCOST in the screening of dementia in elderly people.Material Methods: This crosssectional study, via diagnostic tests accuracy survey, was conducted by using the knowngroups method. 200 people as a sample size calculated in this study. The convenience sampling method was used in Kashan, Iran, 2014. The clinical interview and the findings of the CTScan were used, as the reference standard test. The index tests were the PCDR and PCOST. A demographic questionnaire, the Geriatric Depression Scale (GDS15), and the PCDR and PCOST were used for data collection and data were analyzed by using the SPSS, version 16.0. The sensitivity and specificity were calculated for each index tests, separately. McNemar test was used to compare sensitivities and specificities between two index tests.Results: The sensitivity and specificity for PCDR was 100% and 94%, respectively, and these parameters were reported for PCOST.94% and 86%, respectively as well. McNemar's test showed no significant differences between sensitivities; but there were significant differences between specificities (p=0.001).Conclusion: The tools of PCDR and PCOST had high and equal sensitivity in the elderly cognitive state assessment. The Researchers and specialists can use one of these tools in dementia screening. The suitable tool should be selected based on the target group characteristics, assessment objective, and situational factors.