بررسی تاثیر فیلم آموزشی بر اضطراب قبل از عمل بیماران تحت عمل جراحی قلب باز بدون پمپ

پیش زمینه و هدف: اضطراب قبل از عمل، یکی از شایع ترین مشکلات روان شناختی بیماران تحت عمل جراحی قلب باز می باشد که در صورت عدم کنترل می تواند بر نتایج عمل و وضعیت جسمانی بیمار تاثیر منفی بگذارد. روش ها و ابزار آموزشی مختلفی معرفی شده است ولی مناسب ترین آن همچنان به صورت راز باقی مانده است. پژوهش حاضر باهدف تعیین تاثیر فیلم آموزشی بر اضطراب قبل از عمل بیماران تحت عمل جراحی قلب باز بدون پمپ انجام گردید.مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی یک سوکور با مشارکت 60 بیمار کاندید عمل جراحی قلب باز بستری در بخش قلب باز بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در سال 1394 انجام گردید. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه 30 نفری کنترل و مداخله تخصیص شدند. برای بیماران گروه مداخله، یک فیلم آموزشی طی دو جلسه 15 دقیقه ای و برای بیماران گروه کنترل آموزش ها در قالب پمفلت و چهره به چهره، در روز قبل از عمل ارائه گردید. اضطراب بیماران هر دو گروه با استفاده از پرسشنامه اضطراب اسپیل برگر قبل و بعد از مداخله بررسی شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss نسخه 11.5 و آزمون های تی مستقل، من ویتنی، تی زوجی، ویلکاکسون، کای اسکوئر و دقیق کای اسکوئر تحلیل شدند.یافته ها: میانگین سنی بیماران 4/5±56/8 سال و میزان تحصیلات 53/3 درصد (32 نفر) از آن ها ابتدایی بود. میانگین نمره حمایت اجتماعی بیماران گروه مداخله 1/0±10/2 و در گروه کنترل 1/1 ±9/8 بود که اختلاف آن ها معنی دار نبود (0/185=p). در مرحله قبل از مداخله بین میانگین نمره اضطراب آشکار و پنهان بیماران گروه کنترل و مداخله تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت (0/05>p)؛ اما بعد از مداخله، میانگین نمره اضطراب آشکار بیماران گروه مداخله (4/2±27/7) به صورت آماری معنی داری کم تر از گروه کنترل (5/3±33/0) بود (0/001>p). همچنین در بعد از مداخله، میانگین نمره اضطراب پنهان بیماران گروه مداخله (4/1 ±29/3) به صورت آماری معنی داری کم تر از گروه کنترل (5/0 ±32/2) بود (0/025=p).بحث و نتیجه گیری: در این مطالعه، فیلم آموزشی از پمفلت و آموزش چهره به چهره جهت کاهش اضطراب قبل از عمل بیماران کاندید عمل جراحی قلب باز موثرتر بود و توصیه می شود با در نظر گرفتن عواملی مانند وضعیت تحصیلی بیماران، شرایط و امکانات بخش مورداستفاده قرار گیرد.