بررسی اثر دکورتیکاسیون بر بازسازی استخوان فک:یک مطالعه مقدماتی

چکیدهمقدمه: در میان روش‌های مختلف بازسازی نقایص موضعی استخوان، gbr (guided bone regeneration) بهترین انتخاب بوده است. رگ‌سازی و فرآورده خونی جهت دستیابی به gbr مهم هستند و معمولاً از عروق خونی موجود در استخوان ایجاد می‌شود. مطالعات حیوانی تاثیر دکورتیکاسیون بر بهبود نتایج gbr را یکسان گزارش نکرده‌اند. مطالعه‌ی مقدماتی حاضر با هدف ارزیابی موفقیت بازسازی استخوان با عمل دکورتیکاسیون استخوان و بدون آن انجام شد.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه‌ی quasi experimental (مقدماتی) از بین بیماران 50-30 ساله، 8 ناحیه بی‌دندانی از فک پایین که ارتفاع استخوان کافی و ضخامت باکولینگوالی ناکافی داشتند، جهت بازسازی قبل از جراحی ایمپلنت انتخاب شدند. طی جراحی مرحله اول ضخامت ریج استخوانی در فواصل 2 و 5 میلی‌متری کرست اندازه‌گیری شد. بازسازی با روش gbr بدون دکورتیکاسیون دیواره استخوانی باکال (جز در سه مورد از نمونه‌ها) انجام گردید. هفت ماه بعد، ضخامت ریج دوباره اندازه‌گیری و سپس بیوپسی انجام شد و پارامترهای بافت‌شناسی و هیستومورفومتری بررسی گردید. شاخص‌های توصیفی مطالعه و گزارش شد.یافته‌ها: در نواحی بدون دکورتیکاسیون در فاصله 2 و 5 میلی‌متری از کرست، میانگین افزایش عرض بالینی ریج به‌ترتیب 05/0 ± 2/0 و 03/0 ± 6/0 میلی‌متر بود در صورتی‌که برای نواحی با دکورتیکاسیون به‌طور میانگین 24/0 ± 33/0 و 50/0 ± 50/2 میلی‌متر بود. در همه‌ی موارد تماس مستقیم زنوگرفت و استخوان تازه تشکیل شده نمای غالب بود.نتیجه‌‌گیری: با توجه به محدودیت‌های مطالعه‌ی حاضر، انجام دکورتیکاسیون قبل از بازسازی افقی به روش gbr در فک پایین نتایج بهتری از نظر بازسازی استخوان فراهم می‌کند.کلید واژه‌ها: پیوند استخوان آلویول، بازسازی استخوان، دکورتیکاسیون