|
|
|
|
ضایعات متعدد ژانت سل گرانولوما مرتبط با هیپر پاراتیروییدیسم ثالثیه: گزارش مورد
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
دیهیمی پرویر ,امجدی محمد رضا ,شیرانی سمانه ,کلانتری مهسا ,جعفری مریم
|
|
منبع
|
مجله دانشكده دندانپزشكي اصفهان - 1392 - دوره : 9 - شماره : 3 - صفحه:284 -291
|
|
چکیده
|
چکیدهمقدمه: تولید بیش از حد هورمون پاراتیرویید، بیماری هیپر پاراتیروییدیسم را ایجاد می‌کند که به سه دسته اولیه، ثانویه و ثالثیه تقسیم می‌شود. هیپر پاراتیروییدیسم ثالثیه به ندرت در تعدادی از بیماران مبتلا به هیپر پاراتیروییدیسم ثانویه به دنبال بیماری‌های کلیوی طولانی مدت و مزمن و متعاقب هیپرپلازی خود به خود یا آدنوم یک یا چند غده پاراتیرویید ایجاد می‌شود. علایم سه‌گانه کلاسیک بیماری هیپر پاراتیروییدیسم شامل سنگ‌های کلیوی، تغییرات استخوانی و زخم‌های دوازدهه در این نوع نیز مشاهده می‌شود. گاه برخی از ضایعات ژانت سل فکین با هیپر پاراتیروییدیسم در ارتباط است. شرح مورد: بیمار خانمی 56 ساله بود که با شکایت از وجود یک ضایعه برجسته در تنه فک پایین مراجعه کرده بود. سابقه پزشکی بیمار نشان داد که مبتلا به بیماری مزمن کلیوی است. با توجه به یافته‌های بالینی، آزمایشگاهی، رادیوگرافی و بافت‌شناسی، تشخیص ژانت سل گرانولوما مرتبط با هیپر پاراتیروییدیسم ثالثیه مطرح گردید.نتیجه‌‌گیری: در هیپر پاراتیروییدیسم ثانویه که در بیماران کلیوی یا بیمارانی که مدت‌های طولانی تحت درمان دیالیز قرار داشتند ایجاد می‌شود، میزان کلسیم خون طبیعی یا کمتر از میزان معمول بوده است و میزان فسفر و آلکالین فسفاتاز افزایش می‌یابد. در هیپر پاراتیروییدیسم ثالثیه، مشابه با هیپر پاراتیروییدیسم اولیه، میزان کلسیم و آلکالین فسفاتاز افزایش و میزان فسفات کاهش می‌یابد. در همه انواع هیپر پاراتیروییدیسم، تغییرات استخوانی که مهم‌ترین آن‌ها ضایعه ژانت سل گرانولوماست، روی می‌دهد.کلید واژه‌ها: ژانت سل گرانولوما، هیپر پاراتیروییدیسم، آلکالین فسفاتاز
|
|
کلیدواژه
|
ژانت سل گرانولوما ,هیپر پاراتیروییدیسم ,آلکالین فسفاتاز
|
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, Associate Professor, Torabinejad Dental Research Center, Department of Oral and Maxillofacial Pathology, School of Dentistry, Isfahan University of Me, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, Assistant Professor, Torabinejad Dental Research Center, Department of Periodontics, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfa, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, Postgraduate Student, Department of Oral and Maxillofacial Pathology, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, Postgraduate Student, Department of Oral and Maxillofacial Pathology, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, Postgraduate Student, Department of Oral and Maxillofacial Pathology, School of Dentistry, Isfahan University of Medical Sciences, Isfahan, Iran, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|