گزارش یک مورد زخم قرنیه با عفونت نادر pythium insidiosum با استفاده از روش تشخیصی واکنش زنجیره‌ای پلیمراز وتوالی یابی ژنتیکی

در این گزارش، یک مورد زخم قرنیه (کراتیت)  عفونی در خانم 32 ساله باردار ارائه می‌شود. نمای بالینی کراتیت در این بیمار کاملاً منطبق با عفونت قارچی قرنیه نبود و نمونه های اولیه اسمیر و کشت از قرنیه بیمار از نظر قارچ منفی بود. به همین دلیل درمان ضد باکتریال موضعی چشمی برای بیمارآغاز شد. در بررسی و نمونه گیری مجدد از قرنیه، قارچ گزارش شد. متاسفانه، علیرغم استفاده از داروهای موضعی ضد قارچ و انجام پیوند تمام ضخامت قرنیه، عفونت در این بیمار پیشرفت کرد و منجر به عفونت داخل کره چشم (اندوفتالمیت ) شد. در نهایت به دلیل عدم کنترل عفونت، مجبور به تخلیه چشم شدیم. در بررسی های تکمیلی و در روش تشخیصی ومولکولی واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (pcr)، عامل عفونت شبه قارچ نادری به نام pythium insidiosum گزارش شد.

a rare case of corneal ulcer caused by pythium insidiosum diagnosed with pcr screening and dna sequencing: a case report

this report discusses a case involving infectious corneal ulcers in a 32-year-old pregnant woman. the clinical presentation of keratitis did not align with the typical signs of fungal keratitis. initial investigations, including corneal scraping for smear and culture samples, showed no evidence of fungal infection, leading to the start of topical antibacterial treatment. despite this, there was still a concern about a fungal infection, which led to repeat sampling. unfortunately, the patient’s condition progressed, even after the application of topical antifungal medications. this progression resulted in an intraocular infection known as endophthalmitis. due to the inability to manage the infection effectively, the affected eye was ultimately eviscerated. further evaluation, including advanced diagnostic techniques like polymerase chain reaction, showed that the cause of the infection was a rare quasi-fungal organism called pythium insidiosum