بررسی حضور متالوبتالاکتاماز دهلی نو (nmd-1) در انتروباکتریاسه های جدا شده از عفونت ادراری در شهر کرج

سابقه و هدف: عفونت‌ دستگاه ادراری یکی از مهم‏ترین بیماری‌های عفونی است. آنتی‌بیوتیک‌های‌بتالاکتام به ویژه نسل های سوم و چهارم سفالوسپورین‌ها در درمان این عفونت موثر هستند. تولید آنزیم بتالاکتاماز توسط باکتری ها مهم ترین مکانیسم ایجاد مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام مختلف است که تهدیدی جدی برای استفاده از این داروها در آینده می‌شود. هدف از این پژوهش بررسی حضور بتالاکتاماز blandm-1 در انتروباکتریاسه های جدا شده از عفونت ادراری بود. روش بررسی: در این تحقیق مقطعی- توصیفی، 100 جدایه انتروباکتریاسه از نمونه های ادراری جمع‌آوری شده از بیمارستان ها و آزمایشگاه های استان البرز، جداسازی شد. جدایه ها توسط آزمایش های استاندارد بیوشیمیایی و میکروبی شناسایی شدند. الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی جدایه ها نسبت به 11آنتی بیوتیک مختلف با روش کربی بائر بررسی شد. جدایه ها به صورت فنوتیپی از لحاظ تولید بتالاکتاماز (blandm-1) مورد بررسی قرار گرفتند. در مورد جدایه های دارای بتالاکتاماز (blandm-1)  با کمک پرایمر اختصاصی pcr  انجام گرفت و در آخر محصول  pcr  تعیین توالی و بررسی شد. یافته ها: الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیک به صورت زیر مشاهده شد: آمپی سیلین (85 %)، ایمی پنم (70 %)، کانامایسین (66 %)، سفوتاکسیم (51 %)، سفتریاکسون (51 %)، تتراسایکلین (50 %)، سفتازیدیم (49 %)، سیپروفلوکساسین (46 %)،‌ نوروفلوکساسین (36 %)، جنتامایسین (29 %) و مروپنم (27 %). نتایج حاصل از pcr  نشان داد 2 % از جدایه ها دارای ژن blandm-1 بودند.نتیجه گیری: افزایش مقاومت آنتی‌بیوتیکی در جدایه های بالینی و ظهور بتالاکتاماز های جدید این هشدار را می‌دهد که باید سیاست استفاده از آنتی‌بیوتیک ها جهت درمان عفونت های باکتریایی تغییر یابد.

new delhi metallo-beta-lactamase-producing enterobacteriaceae isolated from urine sample in karaj

background: urinary tract infection is one of the most important infectious diseases. beta-lactam antibiotics, especially the third and fourth generations of cephalosporins, are effective in treating this infection. the production of beta-lactamase enzyme by bacteria is the most important mechanism of resistance to various beta-lactam antibiotics, which poses a serious threat to the use of these drugs in the future. the aim of this study is to investigate the presence of new beta-lactamases in enterobacteriaceae isolated from urinary tract infections. materials and methods: in this cross-sectional descriptive research, 100 isolates of enterobacteriaceae were isolated from urine samples collected from the hospitals and laboratories of alborz province. the isolates were identified by standard biochemical and microbial tests. the pattern of antibiotic resistance of the isolates to 11 different antibiotics was investigated by the kirby bauer method. the isolates were analyzed phenotypically in terms of β-lactamase production (ndm-1). in the case of isolates with β-lactamase blandm-1, pcr was done with the help of specific primers, and finally the pcr product was sequenced and analyzed. results: the pattern of antibiotic resistance was observed as follows: ampicillin (85%), imipenem (70%), kanamycin (66%), cefotaxime (51%), ceftriaxone (51%), tetracycline (50%), ceftazidime (% 49), ciprofloxacin (46%), neurofloxacin (36%), gentamicin (29%), meropenem (27%). the results of pcr showed that 2% of the isolates had blandm-1 gene.conclusion: the increase of antibiotic resistance in clinical isolates and the emergence of new beta-lactamases warn that the policy of using antibiotics to treat bacterial infections should be changed.