تعیین اثربخشی درمان‌های روان‌شناختی اختلال نافرمانی ‌مقابله‌ای در ایران: فراتحلیل

سابقه و هدف: کودکی مهم ترین مرحله زندگی تحولی هر انسانی است. با توجه به اینکه یکی از شایع ترین اختلال های دوران کودکی اختلال نافرمانی مقابله ای است، هدف پژوهش حاضر مرور و انجام فراتحلیل روی اثربخشی درمان های روان شناختی (اعم از بهبود سبک های فرزندپروری، آموزش مهارت های زندگی و اجتماعی، بازی و قصه درمانی) این اختلال بود. روش بررسی: پژوهش حاضر با روش فراتحلیل روی مقالات منتشره از سال 1384 تا 1400در پایگاه های اطلاعاتی جهاد دانشگاهی، مگ ایران، نورمگزو پورتال جامع علوم انسانی انجام شد. لذا پایگاه های علمی با کلیدواژه های مرتبط با موضوع پژوهش جستجو شد و 74 مقاله علمی پژوهشی با کارآزمایی بالینی استخراج شد. پس از حذف موارد تکراری و بررسی کیفیت مقالات طبق چک لیست consort توسط سه متخصص روان شناسی و آمار، 5 مقاله شرایط لازم برای شرکت در فراتحلیل را داشتند که پس از محاسبه تفاوت استاندارد شده میانگین های مطالعات با استفاده از مدل random در سطح معنی داری 05/0 در نرم افزار 5.4 review manager فراتحلیل شدند. یافته ها: نتایج فراتحلیل مقایسه میانگین اختلاف نمرات اختلال نافرمانی مقابل ه ای دو گروه مداخله و گواه نشان داد در تمام مطالعات میزان کاهش نشانه ها در گروه مداخله بطور معنی داری بیشتر از گروه گواه بود. میانگین تفاوت نمره استاندارد شده برای کل این مطالعات برابر با 2.36-3.40; p <0.001) به دست آمد که بیانگر میزان تاثیر مداخله های روان شناختی بود.نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد، درمان های روان شناختی (اعم از بهبود سبک های فرزندپروری، آموزش مهارت های زندگی و اجتماعی، بازی و قصه درمانی) بر کاهش نشانه های اختلال نافرمانی مقابله ای تاثیرگذار هستند. بنابراین استفاده از درمان های روان شناختی برای درمان اختلال نافرمانی مقابله ای مفید است.

The eeffectiveness of psychological treatments on oppositional defiant disorder in Iran: metaanalysis

Background: Childhood is the most important stage of development of every human being. One of the most common childhood disorders is oppositional defiant disorder (ODD), so the aim of this study was to review and metaanalyze the effectiveness of psychological therapies (including improving parenting styles, life skills training and Social, play and story therapy) on this disorder. Materials and methods: This metaanalysis was carried out on articles published from 2005 to 2020 in the databases of SID, Magiran, Noormags and the Comprehensive Portal of Humanities. Search on scientific databases was done with keywords related to the research topic and 74 scientific research articles with clinical trials were extracted. After removing duplicates and reviewing the quality of articles according to the Consort checklist by three psychologists and statisticians, 5 articles had necessary conditions to participate in meta analysis. By using Random model, articles metaanalyzed at a significance level of 0.05 using 5.4 Review Manager Software. Results: Results of metaanalysis and comparing the mean difference of the scores of ODD between the intervention and control groups showed significant higher reduction of symptoms in the intervention group compared to control group in all studies. The mean difference of standardized score for all studies was 2.88 (2.363.40; P <0.001) that indicated the effect of psychological interventions.Conclusion: This study showed that psychological therapies (including improving parenting styles, life and social skills training, play and story therapy) are effective in reducing the symptoms of oppositional defiant disorder. Therefore, psychological therapies is useful to treat ODD