بررسی مشخصات بیماران با تشخیص عفونت های بیمارستانی و ارتباط آن با میزان مقاومت های آنتی بیوتیکی در بیمارستان امیرالمومنین (ع)

سابقه و هدف: عفونت های بیمارستانی، علت حدود یک سوم مرگ و میرها در بیمارستان هستند و روز به روز اهمیت بیشتری یافته و نظام سلامت کشورها را به چالشی جدی فرا می خوانند. بررسی وکنترل عفونت بیمارستانی درسطح دنیا اولویت جهانی است. درهمین راستا، این مطالعه باهدف بررسی مشخصات بیماران مبتلا به عفونت بیمارستانی در بیمارستان امیرالمومنین(ع) طراحی شد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 211 بیمار تحت مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات اولیه از فرم های کمیته کنترل عفونت بیمارستان استخراج و اطلاعات تکمیلی از پرونده بیماران تهیه شد. داده ها توسط spss نسخه 23 تحت آنالیز آماری قرار گرفتند. یافته ها: شیوع عفونت بیمارستانی 2.7 % برآورد شد. پنومونی با 74.4 % شایع ترین عفونت بیمارستانی بود. باسیل های گرم منفی با 87.6 % شایع ترین پاتوژن بودند. در بین ایزوله های به دست آمده، آسینتوباکتر با 94 مورد (51 %) کل موارد گرم منفی ها را تشکیل می داد. میکروارگانیسم های مقاوم به کارباپنم ها در سن بالای 80 سال نسبت به دو رده دیگر تفاوت معنی داری داشت. مقاومت به کارباپنم ها در بستری بالای 30 روز نسبت به زیر 30 روز به طور معنی داری بیشتر بود. مقاومت به نسل سوم سفالوسپورین ها در ecoli و مقاومت به فلوروکینولون ها در سودومونا در بستری بیشتر از یک ماه به طور معنی داری بیشتر بود.نتیجه گیری: شایع ترین عفونت بیمارستانی، پنومونی بود. سن و طول مدت بستری در میکروارگانیسم های مقاوم به کارباپنم ها از فاکتورهای موثر در مقاومت میکروبی رخ داده در مبتلایان به عفونت های بیمارستانی بود.

Evaluation of patients' characteristics by diagnosing nosocomial infections and its relationship with the rate of antibiotic resistance in Amir Al-Momenin Hospital

Background: Nosocomial infections account for about onethird of all hospital deaths. These types of infections are becoming more and more important, and are a serious challenge for the health system of countries. Investigating and controlling nosocomial infections is now a worldwide priority. In this regard, this study was designed to evaluate the characteristics of patients with nosocomial infections at Amir alMomenin Hospital.Materials and methods: 211 patients were studied in a crosssectional study. Initial data were extracted from the forms available in Hospital Infection Control Committee, and additional information was collected from patientschr('39') records in the laboratory. Data were analyzed by SPSS software version 23.Results: The prevalence of nosocomial infection was 2.7%. Pneumonia was the most common nosocomial infection with 74.4% incidence. Gramnegative bacilli with 87.6% incidence were the most common pathogen. Among the isolates, Acinetobacter constituted 94 (51%) of all the negative cases. Carbapenem resistant microorganisms were significantly different in the other two groups at the age of 80. Resistance to carbapenems was significantly higher in hospitalized patients more than 30 days rather than under 30 days. Resistance to third generation cephalosporins in E.coli and resistance to fluoroquinolones in Pseudomonas were significantly higher in admission duration of more than one month.Conclusion: The most common nosocomial infection was pneumonia. Age and duration of admission in carbapenemresistant microorganisms were effective factors in microbial resistance for nosocomial infections and these two correlations were statistically significant. Frequency of microbial resistance to Acinetobacter was the highest.