بررسی عوامل موثر بر مشارکت در تصمیم گیری بالینی از دیدگاه پرستاران و پزشکان بیمارستان‌های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهرستان قزوین

سابقه و هدف: مشارکت و همکاری بین حرفه ای بین پرستاران و پزشکان برای ارتقا برایندهای بیمار و کیفیت ارائه خدمات بهداشتی ضروری است. اما مشارکت در تیم درمان و مراقبت با چالش های مانند ارتباطات ضعیف، اختلافات قدرت، بی احترامی و تعریف نامشخص از نقش ها مواجه است. هدف این مطالعه تعیین عوامل موثر بر مشارکت در تصمیم گیری بالینی از دیدگاه پرستاران و پزشکان بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی –تحلیلی، باروش سرشماری 140پرستار و 100پزشک در بیمارستان های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهرستان قزوین در سال 1396 با استفاده از دو پرسشنامه پژوهشگر ساخته مجزا ( نسخه پزشک/ نسخه پرستار) در رابطه با موضوع پژوهش در چهار سطح، شامل عوامل فردی، اجتماعی، بالینی و سازمانی مورد سنجش قرارگرفت.یافته ها: دیدگاه پزشکان به عوامل فردی (23.07%)، اجتماعی (18.46%)، سازمانی (18.07%)، و بالینی (16.92 %) در سطح خوب و نگرش پرستاران به عوامل فردی (34.61)، سازمانی (34.99) خوب و به عوامل اجتماعی (28.45 %) و بالینی (26.15 %) درسطح متوسط در مشارکت در تصمیم گیری بالینی متوسط بود. پزشکان به عوامل اجتماعی، بالینی و سازمانی دیدگاه بهتری نسبت به پرستاران داشتند و دیدگاه پرستاران به عوامل فردی موثر بر مشارکت نسبت به پزشکان بهتر بود (0.001=p).نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، به کارگیری شیوه های مدیریت صحیح و برگزاری کارگاه های آموزشی جهت پیاده سازی مشارکت پزشک و پرستار ضرورت دارد.

Investigating the factors affecting participation in clinical decisionmaking from viewpoint of physicians and nurses of educational hospitals of Qazvin

Background: Interprofessionals collaboration between nurses and physicians are essential for improving the quality of health care services. The purpose of this study was to determine the factors influencing participation in clinical decision making from the viewpoint of nurses and doctors.Materials and methods: In this crosssectional study, 140 nurses and 100 Physicians in educational Hospitals to Qazvin University of Medical Sciences were evaluated using two separate researchermade questionnaires (doctor and nurse versions) in four levels of individual, social, clinical and organizational factors.Results: The attitude of physicians to participation in clinical decision making in individual (23.07%), social (18.46%), organizational (18.07%), and clinical (16.92%) factors was good. Nurses had good attitude to individual (34.61%) and organizational (34.99%) factors, and medium attitude to social (28.45%) and clinical (26.15%) regarding participation in clinical decision making. The attitude of physicians to factors affecting participation was better than nurses (p<0.001).Conclusion: Based on the results of this study, the use of proper management practices and the provision of workshops for the implementation of physician nurses’ contributions is necessary.