بررسی تاثیر حذف مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین-2 در پاسخ به درمان با اریتروپویتین صناعی در کم‌خونی‌های بیماران تحت همودیالیز

اهداف هدف از این مطالعه بررسی اثر قطع لوزارتان در میزان پاسخ به درمان با اریتروپویتین صناعی در کم‌خونی بیماران مبتلا به نارسایی مزمن مرحله آخر کلیوی تحت همودیالیز منظم است. مواد و روش ها این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی به روش قبل و بعد از مداخله است که به صورت خود‌شاهد انجام گرفت. جامعه بررسی‌شده بیماران همودیالیزی مبتلا به نارسایی مزمن کلیه مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های دانشگاهی در سال 1396 بودند که پس از رعایت معیارهای حذف و شمول، تعداد 30 بیمار بررسی شدند. در کلیه بیماران در ابتدای مطالعه و نیز سه ماه پس از حذف داروی لوزارتان میزان تغییرات هموگلوبین مقایسه شد.یافته ها هموگلوبین در پایان مطالعه در کل بیماران افزایش معناداری داشت (از 1/56±10/90 در آغاز مطالعه به 1/42±11/37 گرم بر دسی‌لیتر در پایان 3 ماه، p=0/046). هیچ تغییر واضحی در میزان هموگلوبین قبل و بعد از مداخله بین بیماران بر اساس سن، جنس و طول مدت بیماری مشاهده نشد.نتیجه گیری افزایش معناداری در سطح هموگلوبین بیماران در پایان مطالعه پس از قطع لوزارتان مشاهده شد، اما رابطه معنی‌داری با سن و جنس بیماران و همچنین طول مدت بیماری نداشت.

The Effect of Discontinuation of Angiotensin-II Receptor Blocker on Therapeutic Effect of Synthetic Erythropoietin on Anemia Modification in Hemodialysis Patients

Aims The aim of this study was to evaluate the effect of discontinuation of losartan in response to synthetic erythropoietin therapy on hemoglobin level in patients on maintenance hemodialysis.Methods Materials This study was a preand postinterventional clinical trial. The population of the study was hemodialysis patients with chronic renal failure. In the beginning of the study, and three months after removal of losartan, the patients rsquo; hemoglobin changes were compared.Findings Hemoglobin was significantly increased at the end of the study in all patients (from 10.90 plusmn;1.66 at the beginning of the study to 11.37 plusmn;1.42g/dl at the end of 3 months, P=0.046). No significant changes were seen in the hemoglobin level before and after intervention between patients according age, sex, and duration of the disease.Conclusion There was a significant increase in hemoglobin level at the end of study after losartan discontinuation. But this increase did not have a significant relationship with patient rsquo;s age, sex as well as the duration of the disease.