بررسی فعالیت متالوبتالاکتامازی و کارباپنمازی درسویه سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از نمونه های بالینی در تهران

سودوموناس آئروژینوزا یک پاتوژن فرصت طلب و از عوامل اصلی ایجاد عفونت های بیمارستانی می باشد. متالوبتالاکتامازها و کارباپنمازها از مهمترین عوامل ایجاد کننده مقاومت به داروهای کارباپنم در سویه های سودوموناس آئروژینوزا هستند. هدف از این مطالعه بررسی فعالیت متالوبتالاکتامازی و کارباپنمازی درسویه سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از نمونه های بالینی است. تعداد 49 سویه سودوموناس آئروژینوزا جداشده از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه مورد مطالعه قرار گرفت. سویه های مولد متالوبتالاکتاماز به روش دیسک ترکیبی و سویه های مولد کارباپنماز به روش اصلاح شده هاج مورد ارزیابی قرار گرفتند. همچنین برای تشخیص سویه های حامل ژن های vim، sim، gim، spm و imp از روش pcr استفاده گردید. مقاومت آنتی بیوتیکی نسبت به آنتی بیوتیک های تیکارسیلین، مروپنم، جنتامیسین، سیپروفلوکساسین، سفپیم و سفتازیدیم به ترتیب 89.8%، 51%، 44.9%، 67.4%، 93.9%، 95.9% مشاهده شد. با بررسی فنوتیپی دیسک ترکیبی 55.1% سویه ها مولد متالوبتالاکتاماز و 38.8% سویه ها نیز به روش mht مولد کارباپنماز مشاهده شدند. فراوانی هر یک از ژن ها vim، sim، gim، به ترتیب 63.3%، 38.8%، 34.7% و ژن های spm  و imp در هیچ یک از سویه ها مشاهده نشد.در این مطالعه ژن  vim در سویه های سودوموناس آئروژینوزا با فراوانی بیشتری نسبت به سایر ژن های مولد آنزیم های متالوبتالاکتامازی و کارباپنمازی مشاهده شد، همچنین فعالیت متالوبتلاکتامازی در سویه های مورد مطالعه بالاتر از فعالیت کارباپنمازی بود. لذا با توجه به اهمیت این سویه ها در عفونت های بیمارستانی، به کار گیری تکنیک های مناسب برای تشخیص این سویه ها جهت پیشگیری از انتشار این مقاومت ها امری ضروری است.

evaluation of metallo-betalactamase and carbapenemase activity in pseudomonas aeruginosa strain isolated from clinical samples in tehran

pseudomonas aeruginosa is an opportunistic pathogen and a major cause of nosocomial infections. metallobetalactamases and carbapenemases are the most important factors in resistance to carbapenem drugs in pseudomonas aeruginosa strains. the aim of this study was to evaluate the activity of metallobetalactamase and carbapenemase in pseudomonas aeruginosa isolated from clinical specimens. 49 strains of pseudomonas aeruginosa isolated from patients admitted to the intensive care unit were identified by biochemical methods, then their antibiotic susceptibility was determined by kirby- bauer method. mbl producing strains were identified by phenotypic method combined disk test and kpc- producing strains were evaluated by mht method. pcr method was also used to identify strains carrying vim, sim, gim, spm and imp genes. antibiotic resistance to ticarcillin, meropenem, gentamicin, ciprofloxacin, cefpime and ceftazidime were 89.8%, 51%, 44.9%, 67.4%, 93.9%, 95.9%, respectively. by phenotypic analysis combined disk test, 55.1% of the strains were identified as metallo-betalactamase producing strains. also, 38.8% of carbapenemase producing strains were observed by mht method. the frequencies of each of these gene’s vim, sim and gim were 63.3%, 38.8%, 34.7%, respectively, and spm and imp genes were not observed in any of the strains in this study.