عوامل تعیین‌کننده مخارج سلامت خانوار زن سرپرست در مناطق شهری ایران

زمینه و هدف: با افزایش خانوارهای زن سرپرست و آسیب‌پذیری سلامت روانی و جسمانی این خانوارها و همچنین لزوم کنترل و مدیریت مخارج سلامت خانوار زن سرپرست، مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل تعیین ‌کننده مخارج سلامت خانوار زن سرپرست در مناطق شهری ایران صورت گرفت.مواد و روش‌ها: مطالعه توصیفی تحلیلی و کاربردی حاضر به ‌صورت مقطعی با رویکرد اقتصاد خرد انجام شد. حجم نمونه شامل 2645 خانوار زن سرپرست بود که بر اساس روش نمونه گیری سه مرحله‌ای، انتخاب شهر، بلوک و خانوار به صورت تصادفی سامانمند انتخاب و اطلاعات با استفاده از پرسش‌نامه هزینه و درآمد خانوارهای شهری توسط مرکز آمار ایران جمع‌آوری شد. مدل‌ها در نرم‌افزار stata 14 و با روش دو مرحله‌ای هکمن برآورد گردید.یافته‌ها: نتایج نشان داد مخارج سلامت ماهانه خانوار زن سرپرست با افزایش درآمد، مخارج بیمه و سن سرپرست خانوار به ترتیب به میزان 0/099، 0/71 و 16046 ریال افزایش یافت همچنین این مخارج با داشتن کودک زیر هفت سال و سالمند بالای 60 سال به ترتیب به میزان 737587 و 691909 ریال افزایش یافت. افزایش سطح تحصیلات زنان سرپرست خانوار منجر به کاهش مخارج سلامت ماهانه خانوار به میزان 37839 ریال شد.نتیجه‌گیری: خانوارهای زن سرپرست که کودک یا سالمند داشتند، مخارج سلامت بیشتری نسبت به سایر خانوار زن سرپرست داشتند؛ بنابراین افزایش پوشش‌های بیمه‌ای برای خدمات و مراقبت‌های سلامت جهت کاهش مخارج سلامت و عدم مواجهه با هزینه‌های کمرشکن سلامت پیشنهاد می‌شود؛ همچنین این خانوار سهم بیشتری از افزایش درآمد را به مخارج سلامت اختصاص دادند از این ‌رو سیاست‌هایی برای افزایش درآمد خانوارهای زن سرپرست از طریق اشتغال، افزایش کمک‌های بلاعوض و یارانه‌های سلامت ضروری است.

Determinants of health expenditures of female-headed households in urban areas of Iran

Background and Objective: With the increase of femaleheaded households and the vulnerability of the mental and physical health of these households, as well as the need to control and manage the health expenditures of femaleheaded households, this study aimed to investigate the determinants of health expenditures of femaleheaded households in urban areas of Iran.Materials and Methods: This descriptiveanalytical and applied study was conducted crosssectional with the microeconomics approach. The sample size included 2645 femaleheaded households, which were randomly selected based on threestage sampling method, city, block and household selection, and data were collected by the Statistics Center of Iran using the cost and income questionnaire of urban households. The models were estimated in Stata 14 software using the twostep Hackman method.Results: The results showed that the monthly health expenditures of the femaleheaded households were increased by an increase in income, insurance expenses and head household rsquo;s age by 0.099, 0.71 and 16046 Rials, respectively. Also, these expenditures with having a child under seven years old and an elderly person over 60 years old were increased by 737587 and 691909 Rials, respectively. Increasing in the femaleheaded households rsquo; education level led to a decrease in monthly household health expenditures by 37,839 Rials.Conclusion: Femaleheaded households with children or the elderly had higher health expenditures than other femaleheaded households, so it is recommended to increase insurance coverage for healthcare and services to reduce health expenditures and not face to catastrophic health expenditures. These households also allocated a large share of the increased income on health expenditures, so policies to increase the income of femaleheaded households through employment, increase in grants, and health subsidies are proposed.