مروری بر سم‌شناسی نوویچوک

مقدمه: نوویچوک‌ها به‌عنوان نسل چهارم سلاح‌های شیمیایی و از دسته عوامل اعصاب محسوب می‌شوند. این دسته از عوامل اعصاب در دوران جنگ سرد و در اتحاد جماهیر شوروی (سابق) تولید شدند. با توجه به محرمانه‌بودن فرآیند ساخت این عوامل، اطلاعات کمی در رابطه با خصوصیات این ترکیبات وجود دارد. مانند سایر عوامل اعصاب، نوویچوک‌ها از دسته ترکیبات ارگانوفسفره هستند که دارای خاصیت مهار غیررقابتی و برگشت‌ناپذیر آنزیم استیل‌کولین‌استراز هستند. اطلاعات اولیه قدرتی بیش از 85 برابر از عامل vx را برای این ترکیبات ارایه نمودند. اگرچه این ترکیبات تاکنون به‌عنوان سلاح شیمیایی در نبردها، مورد استفاده قرار نگرفته‌اند، با این وجود استفاده از این عوامل در حملات تروریستی شیمیایی در سال‌های اخیر، سبب شد که لزوم آشنایی هر چه بیشتر با مخاطرات و جنبه‌های سم‌شناسی این عوامل برای گروه پزشکی اهمیت بیشتری یابد. در این مقاله ضمن مروری بر تاریخچه توسعه و تولید، ساختار شیمیایی، مکانیزم اثر، توکسیکوکینتیک و سم‌شناسی این عوامل، به بررسی آخرین اطلاعات در رابطه با روش‌های تشخیص و درمان مسمومیت با این عوامل نیز پرداخته شد.نتیجه‌گیری: برخلاف اطلاعات اولیه، به‌نظر می‌رسد که مسمومیت ناشی از نوویچوک مانند سایر عوامل ارگانوفسفره است و با انجام اقدامات درمانی سریع و مناسب قابل مدیریت است. با توجه به وجود تهدید جهانی در زمینه حوادث تروریستی با این عوامل، آشنایی گروه پزشکی با این سموم برای تشخیص و درمان بهینه قربانیان، ضروری است.

A Review of Novichok Toxicology

Introduction: Novichoks is considered the fourth generation of chemical weapons and nerve agents (NA) category. NAs were produced and developed during the Cold War in the (former) Soviet Union. Due to the confidentiality of these agentschr('39') manufacturing processes, there is little information about these compoundschr('39') properties. Like other NA, Novichoks are organophosphorus compounds that have noncompetitive and irreversible inhibitory effects on the Acetylcholinesterase. Preliminary data described a high potency as 58 times more than VX for these agents. Although these compounds have not yet been used as chemical weapons on battlefields, the use of these agents in chemical terrorist attacks in recent years has made it necessary for medical professionals to become more familiar with the dangers and toxicological aspects of these agents. In addition to reviewing the history of development and production, chemical structure, mechanism of action, toxicokinetics, and toxicology of these agents, the latest information on of diagnosis and treatment of poisoning with these agents will be reviewed.Conclusion: Contrary to the initial data, it seems that the poisoning caused by Novichok is like other organophosphate agents and can be managed successfully by performing rapid and appropriate treatment measures. Due to the global threat of terrorist incidents with these agents, the medical team is familiar with these poisons for optimal diagnosis and treatment of victims.