بررسی عوامل موثر در پیش‌آگهی بیماران بستری دچار مسمومیت حاد با متانول

اهداف: سالیانه تعداد زیادی از افراد به‌علت مسمومیت حاد با متانول به مراقبت‌های اورژانس مراجعه کرده و تحت اقدامات درمانی قرار می‌گیرند. لذا هدف این مطالعه بررسی عوامل موثر در پیش‌آگهی بیماران دچار مسمومیت حاد با متانول بستری در بیمارستان امام خمینی (ره) کرمانشاه طی سال‌های 1394-1389 بود.ابزار و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی گذشته‌نگر بوده و نمونه‌گیری به روش سرشماری انجام شد. جمعیت مورد مطالعه شامل بیماران دچار مسمومیت حاد با متانول مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) کرمانشاه طی سال‌های 1389 تا 1394 بود که اطلاعات از پرونده‌های این بیماران با استفاده از چک‌لیستی حاوی متغیرهایی نظیر تاریخ مراجعه، جنس، سن، فاصله زمانی مصرف تا مراجعه، علایم بالینی، علایم آزمایشگاهی، تغییرات نوار قلب، نوع درمان، دفعات و مدت‌زمان دیالیز، پیامد و نوع عوارض جمع‌آوری شد. نتایج با استفاده از نرم‌افزار spss 22 تجزیه و تحلیل شد. آزمون‌های من‌‌ویتنی، مجذور کای یا تست دقیق فیشر و رگرسیون لوجستیک چندمتغیره استفاده شدند.یافته‌ها: 188 نفر (96/5%) از بیماران مرد و 7 نفر (3/5%) آنها زن بودند. میزان مرگ‌ومیر بیماران 12/5% بود. بین سن، علایم بالینی (شامل کما ، تاری دید، اندازه مردمک، تهوع و استفراغ) و آزمایشگاهی (شامل اوره، کراتینین، قند، ast، alt، cpk، ldh، ph و بی‌کربنات)، ریتم غیرسینوسی قلبی، تجویز اتانول، اسید فولیک، کورتیکواسترویید و بی‌کربنات و انجام، دفعات و مدت زمان دیالیز با میزان مرگ‌و‌میر ارتباط معنی‌داری وجود داشت (p<0/05). نتیجه‌گیری: سطح هوشیاری، میزان کراتینین سرم و ph خون بیماران در هنگام پذیرش در اورژانس می‌توانند پیش‌بینی‌کننده پیامد درمان و احتمال مرگ‌و‌میر بیماران باشند.