مقایسه اثربخشی درمان شناختی – رفتاری و فراشناختی بر درهم‌آمیختگی فکر بیماران مبتلابه وسواس فکری – عملی

مقدمه: پژوهش حاضر باهدف مقایسه اثربخشی درمان شناختی-رفتاری و فراشناختی بر درهم‌آمیختگی فکر بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی انجام شد. مطالعه حاضر از طرح‌های نیمه آزمایشی با مدل پیش آزمون-پس آزمون و دارای دو گروه آزمایشی است.روش: جامعه آماری کلیه دانشجویان دختر دانشگاه علم و صنعت ایران در سال تحصیلی 9493 بود. نمونه‌گیری اولیه به‌صورت داوطلبانه توسط فراخوان اجرای پژوهش انجام شد و افراد پرسشنامه پادوا ساناویو را تکمیل نمودند؛ سپس از میان آن‌ها 12 نفر مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی که به تایید روانشناس بالینی (براساس ملاک‌های راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی نسخه پنجم) نیز رسیده بودند به‌صورت نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند و در دو گروه آزمایشی شناختی رفتاری (6=n) و فراشناختی (6=n) به طور تصادفی قرار گرفتند. سپس آزمودنی‌ها پرسشنامه درهم‌آمیختگی فکر را تکمیل نمودند و مداخلات شناختی-رفتاری و فراشناختی هر یک به مدت ده جلسه دو ساعته اجرا شدند. به‌منظور تحلیل داده‌ها از آزمون تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر و آزمون تحلیل واریانس آمیخته استفاده شد.نتایج: هر دو روش درمانی فراشناختی (p<0.001) و شناختی رفتاری (p<0.001) در کاهش آمیختگی فکر، در پایان درمان و بعد از پیگیری یک‌ماهه موثر واقع شدند. به طور کل هر دو گروه فراشناختی (p<0.001) و شناختی رفتاری (p=0.001) در کاهش وسواس فکری عملی نیز موثر هستند. همچنین اثربخشی هر دو گروه شناختی رفتاری و فراشناختی در آمیختگی فکر (0.07=p) در پایان درمان و بعد از پیگیری یک‌ماهه تفاوت معنی‌داری ندارند.بحث و نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های پژوهش حاضر می‌توان نتیجه گرفت هر دو درمان شناختی رفتاری و فراشناختی در کاهش آمیختگی فکر و اختلال وسواس فکری-عملی موثر‌می باشند و درمان فراشناختی به عنوان درمان جدیدتر در حوزه روانشناختی می‌تواند جایگزین درمان شناختی-رفتاری در کاهش نشانه‌های وسواس فکری عملی و زیر شاخه‌های آن باشد.

Comparison of the Effectiveness of Behavioral-Cognitive & Metcognitive Approaches on thought fusion in patient with Obsessive Compulsive Disorder with one month follow up

The present research has aimed to compare efficacy of cognitivebehavioral and metacognitive approaches on thought fusions and washingcleaning obsessions in patient with obsessivecompulsive disorder. The study utilized quasiexperimental design with pretest posttest model has two experimental groups. The population included all of the girl students at the university of science and technology of Iran in 20142015.initial sampling by the recall of implementing the study was conducted voluntary and all the voluntaries completed Padua inventory and among them 12 people who suffered from obsessivecompulsive disorder and verified by clinical psychologist ( base on DSM5) were selected by available sampling and randomly divided into two groups of cognitivebehavioral (n=6) and metacognitive (n=6) groups. Then all patient filled Thought Fusion Instrument and cognitivebehavioral and metacognitive interventions was applied. each of interventions was performed in 10 sessions (2 hours per sessions).in order to analyze mixed multi factorial ANOVA and repeated measure one way ANOVA methods has been used. Both metacognitive therapy (P<0.001) and cognitivebehavioral therapy (P<0.001) were effective in reducing thought fusion at the end of treatment and after a onemonth followup. In addition, Both metacognitive therapy (P<0.001) and cognitivebehavioral therapy (P=0.001) were effective in reducing obsessivecompulsive disorder. Also, There was no significant difference between the effectiveness of cognitivebehavioral and metacognitive approaches on thought fusion (P=0.07), at the end of treatment and after one month followup. So metacognitive therapy as new therapeutic areas to the extent of psychology, is effective as much as cognitivebehavioral therapy in reducing thought fusion and symptoms of obsessivecompulsive disorder and it rsquo;s subscales, and can be used as an alternative treatment.