بررسی شیوع و عوامل موثر بر زایمان های زودرس و دیررس، 6 ماه قبل و بعد از آغاز همه گیری کووید-19: یک مطالعه تحلیلی مقایسه ای

مقدمه: زایمان زودرس و دیررس از مشکلات اساسی سیستم بهداشتی در کشورهای درحال توسعه است. در همه گیری بیماریهای عفونی از جمله همه گیری کووید-19، زنان باردار و جنین آنها جز جمعیت پرخطر محسوب می شوند. پژوهش حاضر با هدف بررسی و مقایسه شیوع و عوامل موثر بر زایمان های زودرس و دیررس، 6 ماهه قبل و 6 ماهه بعد از آغاز پاندمی کووید-19 انجام شد.مواد و روش کار: این پژوهش مقایسه ای قبل و بعد بر روی تعداد 36914 مادر باردار در6 ماهه قبل از پاندمی کووید-19 و تعداد 6039 مادر باردار در6 ماهه بعد از آغاز پاندمی کووید-19 انجام شد. اطلاعات از سامانه یکپارچه بهداشت کشوری وزارت بهداشت و درمان اخذ گردید و داده ها در نرم افزار  spss 22 تحلیل شد.یافته ها: شیوع زایمان زودرس و دیررس در این مطالعه در 6 ماهه قبل از پاندمی کووید-19 به ترتیب 8/5% و 0/7% بود و در 6 ماهه بعد از آغاز پاندمی کووید-19 به ترتیب 5/6% و 1/4% گزارش گردید. 6 ماهه قبل و بعد از (آغاز) پاندمی کووید-19، متغیرهای سن، رتبه زایمان، رتبه بارداری، شاخص توده بدنی، سقط و فاصله بارداری از عوامل موثر بر زایمان زودرس به دست آمد.p<0.05 متغیرهای رتبه زایمان، سطح تحصیلات در هر دو دوره با زایمان دیررس مرتبط بودند.p<0.05 براساس آزمون رگرسیون چنداسمی چندگانه با وجود کنترل متغیرهای تاثیرگذار بر زایمانهای زودرس و دیررس در همه‌گیری کووید-19، شیوع زایمان زودرس با کاهشor=1.665, 95% ci: 1.395-1.988 و شیوع زایمان‌ دیررس با افزایش مشاهده شد.or=0.373, 95% ci: 0.267–0.52 نتیجه گیری: یافته های این پژوهش نشان داده که پاندمی کووید-19 بر زایمان های زودرس و دیررس، در دوره کوتاه مدت 6 ماهه در مقایسه با دوره مشابه قبل از آن تاثیر داشته و باعث کاهش زایمان زودرس و افزایش زایمان دیررس شده است.

investigating the prevalence and factors affecting pre-term and post-term labor in the 6 months before and after the covid-19 pandemic: a comparative study

objective (s): pre-term and post-term labor were among the major problems in the health system during the covid-19 pandemic in developing countries. in the epidemic of infectious diseases, including the covid-19 pandemic, pregnant women and their fetuses are among the high-risk population. this study was conducted to investigate and compare the prevalence and factors affecting pre-term and post-term labors in the 6 months before and after the (beginning) of the covid-19 pandemic.methods: this comparative study was conducted on 36914 pregnant mothers in the 6 months before the covid-19 pandemic and 6039 pregnant mothers in the 6 months after the covid-19 pandemic. the information was obtained from the integrated system of the ministry of health. the data were analyzed using spss 22 software.results: the prevalence of pre-term and post-term labor in the 6 months before the covid-19 pandemic was 8.5% and 0.7%, respectively, and in the 6 months after the covid-19 pandemic began for the first time, it was 5.6% and 1.4%, respectively. in the 6 months before and after the (beginning) of the covid-19 pandemic, age, parity, gravidity, high body mass index, abortion and pregnancy interval were found to be factors affecting preterm labor (p<0.05). parity, level of education in both periods were related to post-term labor (p<0.05). based on the multiple regression, by controlling for possible confounders of preterm and post-term labor in the covid-19 pandemic, the prevalence of pre-term labor was decreased [or=1.665, 95% ci: 1.395-1.988], while the prevalence of post-term labor was increased [or=0.373, 95% ci: 0.267–0.52].conclusion: the findings showed that the covid-19 pandemic had an effect on pre-term and post-term labor over a short period of 6 months compared to the previous period, reducing pre-term labor and increasing post-term labor.