تاثیر مشاوره بر اساس مدل better بر ابعاد عملکرد جنسی زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس

مقدمه: مولتیپل‌اسکلروزیس (ms) می‌تواند از راه‌های متعددی بر عملکرد جنسی تاثیر منفی داشته باشد. روند رو به رشد مبتلایان به این بیماری در ایران و همچنین شیوع بالای آن در زنان نسبت به مردان (نسبت جنسیتی: 2/3) بر اهمیت این موضوع می⁠افزاید. به نظر می⁠رسد زنان سنین باروری (20 تا 40 ساله) که به طور معمول از نظر جنسی فعال هستند آسیب⁠پذیرترین افراد در برابر این بیماری باشند. لذا این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مشاوره بر اساس مدل better بر شش بعد عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، رطوبت، ارگاسم، رضایت، درد) زنان متاهل مبتلا به ms انجام شد.مواد و روش کار: این کارآزمایی بالینی تصادفی-شاهددار روی 72 زن متاهل در انجمن ms ایران انجام شد. مداخله استفاده از مشاوره زوجی مبتنی بر مدل یادشده، طی چهار جلسه هفتگی بود. شش بعد عملکرد جنسی با استفاده از پرسشنامه‌ عملکرد جنسی زنان (fsfi) در سه مقطع زمانی قبل، دو و سه ماه بعد از مداخله مورد سنجش قرار گرفتند.یافته ها: امتیاز هر بعد عملکرد جنسی بین دو گروه مداخله و کنترل مقایسه شد و تفاوت معنی‌دار قبل از مداخله مشاهده نشد. بعد از اجرای مداخله بین دو گروه از نظر تمامی ابعاد عملکرد جنسی تفاوت معنی⁠دار مشاهده شد. باید اذعان داشت در بعد درد جنسی اگرچه تفاوت بین دو گروه مداخله و کنترل در زمان⁠های مختلف معنادار نبود (p=0.2) اما در گروه مداخله به تنهایی تفاوت معنی⁠داری در مقایسه قبل مداخله با 2 ماه بعد و قبل مداخله با 3 ماه بعد دیده شد.نتیجه گیری: مشاوره جنسی مبتنی بر مدل better می تواند به بهبود میل، برانگیختگی، رطوبت، ارگاسم و رضایت‌جنسی زنان مبتلا به ms کمک کند. مداخلات جامع و گسترده⁠تری برای بهبود بیشتر بعد درد جنسی نیاز است.

the better model-based counseling on sexual activity among women with multiple sclerosis

objective (s): multiple sclerosis (ms) can have negative effects via several pathways on sexual activity. the growing trend of the disease in iran and high prevalence in women (sex ratio: 2.3) intensifies the importance of this issue. it seems that women in the reproductive age (20 to 40 years old) who are sexually active can be the most vulnerable patients. therefore, this study aimed to investigate the effect of better model-based couples counseling (bring-up, explain, tell-resources, time, educate, record) on six domains of sexual activity (desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, pain) in women with ms.methods: this randomized controlled clinical trial was conducted on 72 married women recruited from iranian ms association. the intervention was the use of couple counseling based on the better model during four sessions (each week). six domains of sexual activity were measured using the women sexual function index (fsfi) at before, 2 and 3 months after the intervention. the control group received nothing.results: the score of each domains of sexual activity were compared between the intervention and control groups and no significant difference was observed before the intervention. after the intervention, a significant difference was observed between the two groups in the all domains of sexual activity except for sexual pain domain (p=0.2). however, in the intervention group, there was a significant difference compared to before the intervention with 2 months and before with 3 months after the intervention.conclusion: the better model-based sexual counseling can help improve the desire, arousal, moisture, orgasm and sexual satisfaction in women with ms. perhaps comprehensive interventions are needed to further improve the domain of sexual pain in this population.