عدالت در توزیع جغرافیایی تخت‌های بیمارستانی استان تهران

مقدمه: عدالت در نظام سلامت عبارت است از موجود بودن کالاها و خدمات سلامت و دسترسی مردم به آنها، استفاده از خدمات سلامت بر اساس نیاز، پرداخت هزینه‌های خدمات سلامت بر اساس توان مالی و برخورداری از سطح قابل قبول سلامتی. توزیع عادلانه تخت‌های بیمارستانی نقش بسزایی در دستیابی به هدف پوشش همگانی سلامت دارد و منجر به افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت و ارتقای سلامتی مردم می‌شود. این پژوهش با هدف سنجش عدالت در توزیع جغرافیایی تخت‌های بیمارستانی استان تهران انجام شد.مواد و روش کار: برای انجام این پژوهش توصیفی و مقطعی از داده‌های وزارت بهداشت و مرکز آمار ایران استفاده شد. در این پژوهش تمام بیمارستان‌ها و تخت‌های بیمارستانی استان تهران مورد توجه قرار گرفت. میزان عدالت در توزیع تخت‌های بیمارستانی استان تهران با استفاده از منحنی لورنز و ضریب جینی در نرم‌افزار اکسل محاسبه شد.یافته‌ها: جمعیت استان تهران برابر با 13,267,637 نفر بود. تعداد 158 بیمارستان با 25,866 تخت فعال در این سال در استان تهران وجود داشت (تعداد 1/2 بیمارستان به ازای هر صد هزار نفر جمعیت و 1/9 تخت بیمارستانی به ازای هر هزار نفر جمعیت). بیشترین تعداد تخت بیمارستانی به ازای جمعیت مربوط به شهرستان‌های تهران، ورامین و فیروزکوه بود. حدود 90 درصد بیمارستان‌ها و 95 درصد تخت‌های بیمارستانی استان تهران در شهرستان تهران بود. ضریب جینی توزیع تخت‌های بیمارستانی در شهرستان‌های استان تهران برابر با 0/299 بوده است.نتیجه گیری: توزیع تخت‌های بیمارستانی در استان تهران با استفاده از شاخص جینی نسبتاً عادلانه است. تخصیص عادلانه منابع سلامت به ویژه در شهرهای کم برخوردار استان برای دستیابی به هدف عدالت در سلامت ضروری است.

equity in distribution of hospital beds in tehran province

objective(s): health equity is “the availability of health services and people’s access to them, using health services based on need, paying for health services based on financial ability and having an acceptable level of health”. equitable distribution of hospital beds plays a significant role in achieving universal health coverage and improving people’s health. this study aimed to measure the equity in the geographical distribution of hospital beds in tehran province, iran.methods: data for this descriptive and cross-sectional study was collected from the ministry of health and the iranian statistics center. all hospitals in tehran province were included in this study in 2016. lorenz curve and gini coefficient were used to calculate the equity of hospital beds distribution using the excel software. results: tehran province population was 13,267,637 at the study commence. there were 158 hospitals with 25,866 beds in tehran province in 2016 (1.2 hospital per 100,000 people and 1.9 hospital beds per 1000 people). tehran, varamin and firoozkooh cities had the highest hospital beds per population. tehran, the capital, had 90% of the total tehran province hospitals and 95% of the hospital beds. the gini coefficient for hospital bed distribution among tehran cities was 0.299.conclusion: the distribution of hospital beds in tehran province was relatively fair. equitable allocation of hospital beds particularly in less developed cities is necessary for achieving health equity in access to health resources