ارزشیابی اجرای برنامه اعتباربخشی در بیمارستان‌های ایران

مقدمه: اعتباربخشی بیمارستانی راهبرد مناسبی برای ارتقای کیفیت، ایمنی، اثربخشی و کارایی خدمات بیمارستانی است. این پژوهش با هدف ارزشیابی اجرای برنامه اعتباربخشی در بیمارستان های کشور انجام شد. مواد و روش کار: این پژوهش مقطعی با استفاده از یک پرسشنامه روا و پایا در سال 1394 انجام شد. جامعه پژوهش شامل کلیه بیمارستان های کشور (914 بیمارستان) بود. با استفاده از روش نمونه گیری طبقه ای ساده تصادفی از مدیران 547 بیمارستان کشور نظرسنجی به عمل آمد. ملاحظات اخلاقی در این پژوهش رعایت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss نسخه 18 و روش های آماری توصیفی و استنباطی تحلیل شدند. یافته ها: میزان رضایت مدیران از اجرای برنامه اعتباربخشی در بیمارستان ها 0.70 ±2.44 از 5 امتیاز (کم) بود. حدود 10 درصد از مدیران از اجرای برنامه اعتباربخشی در بیمارستان های خود راضی بودند. مدیران از همکاری کارکنان بخش های مختلف بیمارستان در اجرای استانداردهای اعتباربخشی و همکاری و پشتیبانی دانشگاه برای سهولت اجرای استانداردهای اعتباربخشی رضایت بیشتر و از کمبود منابع انسانی، مالی و فیزیکی برای اجرای استاندارهای اعتباربخشی شکایت داشتند. منابع فیزیکی مورد نیاز برای اجرای استانداردهای اعتباربخشی، همکاری و پشتیبانی دانشگاه برای تسهیل اجرای استانداردهای اعتباربخشی و سیستم اطلاعاتی بیمارستان بیشترین تاثیر را در اجرای موفقیت آمیز اعتباربخشی در بیمارستان ها داشت. بین درجه اعتباربخشی بیمارستان و مدل های مدیریت کیفیت به کار گرفته شده در بیمارستان رابطه آماری معنادار مشاهده شد.بحث و نتیجه گیری: مدیران بیمارستان ها با کمبود منابع و چالش های زیادی برای اجرای استانداردهای اعتباربخشی مواجه هستند. منابع لازم و زمان کافی باید برای اجرا و نهادینه سازی استاندارهای اعتباربخشی در نظر گرفته شود تا اعتباربخشی منجر به افزایش کیفیت خدمات بیمارستان ها شود. استفاده از استراتژی های مدیریت کیفیت در بیمارستان ها منجر به تقویت اثرات برنامه اعتباربخشی می شود.

Evaluation of hospital accreditation implementation in Iran

Objective (s): Hospital accreditation is a good strategy for improving the quality, safety, effectiveness and efficiency of hospital services. This study aimed to evaluate hospital accreditation implementation in Iran.Methods: This descriptive, and cross sectional study was carried out in 2015 using a valid and reliable questionnaire. The study population consisted of 914 hospital managers in Iran. Overall, 547 hospital managers were surveyed through stratified random sampling. SPSS software was used for data analysis. Data analysis was conducted with SPSS 18.0 using descriptive and inferential statistics.Results: The mean score of managers rsquo; satisfaction of hospital accreditation implementation was 2.44+0.70 out of 5 (low). About 10 percent of managers were satisfied with the hospital accreditation implementation. Hospital managers were satisfied with employees rsquo; engagement in applying accreditation standards and the medical university support. Most complaints were related to lack of human, financial and physical resources. Physical resources, medical university support and the hospital information system had the most effect on successful accreditation implementation. There was significant association with accreditation scores and using quality management models in the hospital.Conclusion: Hospital managers are facing time and resources shortage in implementing accreditation. Necessary resources should be provided if improvement in the quality of hospital services is required.