بررسی بهره‌مندی پناهندگان و مهاجران از خدمات بهداشتی درمانی در دوره همه‌گیری کرونا از مراکز ارائه‌دهنده خدمات سلامت تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران

زمینه و هدف: کشور ایران یکی از 10 کشور جهان از منظر میزبانی از جمعیت پناهندگان و مهاجران در جهان محسوب می‌گردد. پناهندگان و مهاجران از مهم‌ترین گروه‌‌های آسیب‌‌پذیر در همه‌‌گیری کرونا بودند. مطالعه حاضر باهدف بررسی میزان بهره مندی پناهندگان و مهاجران از خدمات سلامت در همه‌‌گیری کرونا در مراکز بهداشتی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام گرفت.مواد و روش‌‌ها: این مطالعه نیمه تجربی در سال 1400 در شهر تهران انجام گرفت. محیط پژوهش شامل تمام شبکه‌‌های بهداشت و درمان، بیمارستان‌‌های عمومی و تخصصی بود. داده‌‌ها از طریق بررسی اسناد و اطلاعات ثبت‌شده در سامانه سینا جمع‌آوری شدند. کل خدمات ارائه‌شده در چهار گروه خدمات مراقبت‌‌های اولیه، سرپایی، اورژانس و بستری بیمارستانی دسته‌بندی شدند. برای تحلیل داده‌ها از آزمون chow و مدل interrupted time series با استفاده از بسته‌‌های نرم‌افزاری wats و sctest با نرم‌افزارr  نسخه4.3.0  انجام گرفت.نتایج: با شروع همه‌گیری کرونا، کاهش در میزان بهره‌مندی پناهندگان و مهاجران از خدمات سرپایی، اورژانس و بستری بیمارستانی معنی‌دار (0.001>p value) بوده است درحالی‌که این کاهش برای خدمات مراقبت‌های اولیه معنی‌دار گزارش نشد. همچنین بعد از شروع همه‌گیری کرونا فقط میزان بهره‌مندی از خدمات بستری (0.013>p value) یک‌روند افزایشی معنی‌دار را نشان داد.نتیجه‌‌گیری: با شیوع همه‌‌گیری کرونا میزان بهره‌‌مندی پناهندگان و مهاجران از کلیه خدمات سلامت شامل مراقبت‌‌های اولیه، سرپایی، اورژانس و بستری کاهش‌یافته است. پوشش بیمه‌‌ای کامل پناهندگان، درمان رایگان پناهندگان کم‌بضاعت، افزایش آگاهی پناهندگان برای استفاده بیشتر از خدمات سلامت، کاهش موانع اجتماعی اقتصادی موجود و تسهیل تعامل بین ارائه‌دهندگان و پناهندگان پیشنهاد می‌‌گردد.

the utilization of healthcare services by refugees and migrants during the covid 19 epidemic from health centers affiliated with iran university of medical sciences

background and purpose: iran is ranked among the top ten nations in the world for hosting a large number of migrants and refugees. during the covid 19 outbreak, refugees and migrants were among the most vulnerable groups. this study aimed to investigate the extent of healthcare service utilization by refugees and migrants during the covid 19 pandemic in healthcare centers affiliated with iran university of medical sciencesmethods: this quasi experimental study was conducted in 2021 in tehran. the research environment included all healthcare networks and general and specialized hospitals. data were collected through document review and registered information in the sina system. all provided services were categorized into four groups: primary care, outpatient, emergency, and inpatient services. data analysis was performed using the chow test and interrupted time series model with the wats and sctest software packages in r version 4.3.0.results: the decrease in utilization of outpatient, emergency, and inpatient services by refugees and migrants was significant (p value < 0.001), whereas the decrease in primary care services was not significant. additionally, after the onset of covid 19, only the utilization of inpatient services showed a significant increasing trend (p value < 0.013).conclusion: during the covid 19 pandemic, the utilization of all healthcare services by refugees and migrants, including primary, outpatient, emergency, and inpatient care, decreased. it is recommended to provide complete insurance coverage for refugees, offer free treatment for impoverished refugees, increase awareness among refugees to encourage greater use of health services, reduce existing social and economic barriers, and facilitate interaction between healthcare providers and refugees.