کاربردهای شبیه‌سازی سیستم دینامیک در مراقبت‌های سلامت(مرور سیستماتیک)

زمینه و هدف: استفاده از مدل‌های شبیه‌سازی می‌توانند به روشن کردن رفتار غیرشهودی مشکلات پیچیده مراقبت‌های سلامت کمک کنند. امروزه پیچیدگی مسائل بسیار فراتر از ظرفیت ما برای حل دستی آن‌ها است. شبیه سازی سیستم به عنوان یک گزینه عاقلانه در نظر گرفته می شود که با رویکرد به مسائل ساختاری و درک تعاملات پیچیده درون مسائل و تغییرات آن‌ها است. هدف از این مقاله بررسی پیشرفته‌ترین کاربردهای دینامیک سیستم در مراقبت های سلامت است. مواد و روش ها: این مطالعه برگزیده ای سیستماتیک از مقالاتی است که کاربردهای پویایی سیستم در مراقبت‌های سلامت را در 11 پایگاه‌ اطلاعاتی بین سال‌های 1999 تا 2019 جستجو کرد. تمرکز این تحقیق بر مقالاتی با کلیدواژه‌های پویایی سیستم در مراقبت های سلامت، تحلیل دینامیک مراقبت های سلامت، شبیه سازی مراقبت های سلامت مداوم یا شبیه سازی پویا مراقبت های سلامت بود. نتایج: 79 مقاله مرتبط با کاربردهای پویایی سیستم در مراقبت های سلامت در پایگاه‌های اطلاعاتی شناسایی شد. 85 درصد از مقالات تمرکز خود را بر امور مالی، سیاست، حکومت، مقررات، بهداشت عمومی و برنامه‌ریزی در مراقبت های سلامت قرار دادند. در میان مقالات مسیر درمانی بیمار، چاقی و تقاضای نیروی کار درمان از موضوعات بررسی شده بود. نتیجه‌گیری: تمایل به استفاده از شبیه‌سازی مداوم در مراقبت های سلامت افزایش یافته است. با این حال، قدرت شبیه‌سازی ترکیبی می‌تواند از قدرت ذاتی دیدگاه کل‌نگر پویایی سیستم بهره‌برداری کند و در یک مدل ترکیبی از دیدگاه جامع برای مدیریت سیستم‌های مراقبت‌های سلامت بهره‌برداری کند. از زمینه‌های بالقوه با کاربرد پویایی سیستم‌ها در تحقیقات آینده می توان به برنامه ریزی و سیاست گزاری در تصمیمات بهداشت عمومی، خرید راهبردی مدیریت کیفیت، کارکنان و ریسک، اشاره کرد.

Applications of Dynamic System Simulation in Health Care: A Systematic Review

Background: The use of simulation models can help elucidate the intuitive behavior of complex health care problems. Today, the complexity of problems goes far beyond our capacity to solve them manually. System simulation is considered as a wise option by approaching structural problems and understanding the complex interactions within the problems and their changes. The purpose of this study is to review the most advanced applications of system dynamics in healthcare.Materials and methods: This study is a systematic selection of articles that explored the applications of system dynamics in health care in 11 databases between 1999 and 2019. The focus of this research was on articles with the keywords including system dynamics in health care, dynamic health care analysis, continuous health care simulation or dynamic health care simulation.Results: 79 articles related to system dynamics applications in healthcare were identified in databases. Eightyfive percent of the articles focused on finance, politics, government, regulation, public health, and health care planning. Among the articles, the patient #39;s treatment path, obesity and demand for healthcare workforce were examined.Conclusion: The tendency to use continuous simulation in healthcare has increased. However, the power of hybrid simulation can take advantage of the inherent strength of the system dynamics overview perspective, and in a hybrid model it can utilize a holistic perspective for managing health care systems. Potential areas with the application of systems dynamics in future research include planning and policymaking in public health decisionmaking, purchasing quality management, care and risk.