روشی توسعه یافته برای در نظرگرفتن عدم قطعیت در هزینه‌یابی بر مبنای فعالیت برای خدمات بیمارستان با رویکرد فازی

زمینه و هدف: امروزه بیمارستان ها با درخواست های زیادی برای ارائه خدمات با کیفیت روبرو شده اند؛ این درحالیست که هزینه های آن ها به صورت فزاینده ای رو به رشد می باشد. این امر ضرورت توجه بیشتر مدیران بیمارستان را به منظور کاهش هزینه های خدمات درمانی بارزتر کرده و لزوم استفاده از یک روش هزینه یابی دقیق را آشکارتر می نماید. هزینه یابی بر مبنای فعالیت اطلاعات مناسبی در زمینه فعالیت های مورد نیاز برای ارائه یک خدمت با کیفیت فراهم می سازد، اما نظر به اینکه مبنای اطلاعات این سیستم تحت شرایط lrm; اطمینان ارائه می شود، کاربرد آن در شرایط عدم اطمینان به شدت کاهش می یابد. از اینرو هدف از این مطالعه پیشنهاد چارچوب جدیدی تحت عنوان هزینه یابی بر مبنای فعالیت فازی (flabc) است.مواد و روش ها: از آنجایی که فرآیند هزینه یابی در بیمارستان اغلب تحت شرایط عدم قطعیت انجام می شود، از منطق فازی در مدل abc به منظور برآورد های دقیق تر از هزینه ها و افزایش قابلیت اطمینان از دقت و صحت نتایج، استفاده شد.نتایج: مدل پیشنهادی در یک نمونه مربوط به بخش آزمایشگاه بیمارستان بکارگرفته شده و نتایج آن با سیستم abc مورد مقایسه قرار گرفت. نتایج حاصل نشان دهنده بیشترین تفاوت در هزینه های تعیین شده به ترتیب در آزمایش های بیوشیمی و انگل شناسی به ترتیب به ارزش 77708951.89 و 67508112.57 ریال می باشد که این تفاوت ها در اثر عدم قطعیت در هزینه های اختصاص یافته به هر فعالیت ایجاد شده اند. نتیجه گیری: سیستم flabc با درنظرگرفتن عدم قطعیت در پارامتر های هزینه، تخمین های دقیق تری از هزینه فعالیت ها، تحت شرایط عدم اطمینان فراهم می سازد که سبب می گردد تا هزینه های خدمات درمانی به طور دقیق تر قابل شناسایی گردد.