چالش های اورژانس پیش بیمارستانی مشهد (مطالعه کیفی)

زمینه و هدف: اورژانس پیش بیمارستانی به عنوان نخستین خط مراقبت و درمان در برخورد با بیماران اورژانس خارج بیمارستانی، از اهمیت قابل توجهی در سیستم مراقبت بهداشتی درمانی برخوردار است. برنامه ریزی در خصوص یافتن نقاط ضعف و قوت و بهبود کیفیت اورژانس پیش بیمارستانی از طریق بررسی مشکلات این بخش ها امری مهم و ارزشمند تلقی می شود. مطالعه حاضر با هدف تبیین چالش های پایگاه های شهری اورژانس 115 مشهد انجام شد.مواد و روش ها: با رویکرد کیفی چهارده نفر از پرسنل پایگاه های اورژانس پیش بیمارستانی شهر مشهد به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف، مورد مصاحبه نیمه ساختار یافته قرار گرفتند. داده ها با استفاده از روش تحلیل محتوای مرسوم گرینهیم و لاندمن(2004) و با نرم افزار atlas.ti مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت.نتایج: با تجزیه و تحلیل داده ها، سه درون مایه ی اصلی چالش های مربوط به منابع انسانی (ویژگی های فردی نیروی انسانی، نا رضایتی کارکنان) ، چالش های سازمانی (چالشهای ساختاری، کمبود نجهیزات و کمبود نیروی انسانی) و چالش های اجتماعی فرهنگی ( چالشهای محیطی اجتماعی و چالشهای فرهنگی) استخراج شد.نتیجه گیری: نارضایتی پرسنل، چالشهای ساختاری، کمبود تجهیزات، کمبود نیروی انسانی و چالشهای اجتماعی ndash; فرهنگی از مهمترین چالش های سیستم اورژانس پیش بیمارستانی بود. استقلال سازمانی، ایجاد ردیف سازمانی، اصلاح قوانین و مقررات اداری در ارتباط با محدوده خدمات قابل ارائه توسط پرسنل فوریت ها، توجه به امکانات رفاهی و همکاری و مشارکت سایر سازمان ها نظیر صدا و سیما و راهنمایی و رانندگی در جهت ارتقاء خدمات اورژانس پیش بیمارستانی در سطح جامعه می تواند در کاهش چالش های موجود در بخشهای اورژانس بیمارستانی موثر باشد

Challenges in Pre hospital emergency medical service in Mashhad: A qualitative study

Background: Pre hospital emergency medical service (EMS) as the first line of emergency care and treatment in the out of hospital has a considerable importance in the health care system. Planning on finding about strengths and weaknesses and improve the quality of EMS by exploring the problems of this section has considerable important.This study aimed to explore the challenges of pre hospital emergency medical service in Mashhad.Materials and methods: A qualitative study was done with 14 personnel working in EMS sites in Mashhad using purposeful sampling. Data was collected by semi structured interview and analyzed using conventional content analysis approach according to Graneheim and Lund man 2004 with ATLAS.ti software.Results: Three general themes were identified including 1) challenges in Human resources ( Individual characteristics of human resources and personnel's dissatisfaction 2) challenges in organization (Structural challenges, lake of equipment and human resource limitation 3) sociocultural challenges (Environmentalsocial challenges and cultural challenges) were determined.Conclusion: personnel's dissatisfaction, structural challenges, human resource limitation, lake of equipment and Environmentalsocial challenges were the most important challenges in prehospital emergency system. Organizational independence , create organizational rows, regulation of laws and administrative regulations reform in relation to the range of services offered by emergency personnel, attention to the facilities and cooperation And the participation of other organizations, such as media and traffic to enhance prehospital emergency services at the community level can be effective in reducing the challenges in hospital emergency system.