ارزیابی مقایسه ای دقت تشخیصی آنالیزهای سفالومتری رایج در تعیین رابطه ی جلویی- پشتی (قدامی- خلفی) فک ها

بیان مساله: گر چه هم اکنون باور بر این است، که فراهم آوردن سفالوگرام بر مبنای قرار دادن سر در وضعیت طبیعی و انجام آنالیز بر پایه ی استفاده از خط عمود و افق واقعی، مناسب ترین روش آنالیز سفالومتری است و حتی از آن، به عنوان آنالیز استاندارد نام برده می شود، اما هنوز هم در برخی موارد به دلایل گوناگون، برای انجام آنالیزهای سفالومتری از روش های سنتی و خطوط مرجع درون جمجمه ای که اغلب اعتبار چندانی ندارند، استفاده می گردد. هدف: هدف از انجام این پژوهش تعیین میزان دقت تشخیصی آنالیزهای استاینر، داونز، ویتز و ساسونی در تعیین رابطه ی جلویی- پشتی فک ها، و انتخاب مناسب ترین آنالیز سنتی برای استفاده در موارد ضروری است. مواد و روش: در این بررسی تحلیلی- مقطعی، که با روش «نمونه گیری غیر احتمالی در دسترس» انجام شد، ?? کلیشه ی سفالوگرام‌ جانبی‌ مربوط به افراد 10 تا 13 ساله ‌دارای اکلوژن طبیعی، مال اکلوژن کلاس دو و مال اکلوژن کلاس سه، از هر گروه 20 عدد، بررسی گردید. همه ی سفالوگرام ها بر مبنای قرارگیری سر در موقعیت طبیعی فراهم و هر یک با پنج روش: استفاده از خط عمود و افق واقعی، استاینر، داونز، ویتز و ساسونی به روش دستی و به وسیله ی یک عمل کننده، ترسیم و اندازه گیری های رایج انجام شد. روی هم رفته، 300 رسم (تریسینگ) سفالوگرام صورت گرفت. در پایان، با استفاده از جدول های توافقی و با نرم افزار آماری spss، شاخص های پنج گانه برآورد اعتبار یعنی: حساسیت(sensitivity) ، ویژگی(specificity) ، میزان پیش بینی مثبت، میزان پیش بینی منفی و درستی آنالیزهای بالا برای همه ی موارد محاسبه و پس از مقایسه، نتایج استخراج گردید. یافته ها: این پژوهش نشان داد، که بیشترین «درستی» در تشخیص‌ وضعیت افراد دارای اکلوژن طبیعی (مال اکلوژن کلاس یک) به آنالیز های داونز(83 درصد) و ویتز (83 درصد)، در وضعیت کلاس دو، به‌ آنالیزهای استاینر (90 درصد) و داونز (88 درصد) و در وضعیت کلاس سه، به آنالیز داونز (90 درصد) متعلق است. نتیجه گیری: با توجه به یافته های این بررسی، می توان نتیجه گرفت، اگر سفالوگرام بیماران بر مبنای موقعیت طبیعی سر فراهم نشده باشند و برای تشخیص ناهنجاری ناچار به استفاده از آنالیزهای سنتی باشیم، روی هم رفته، بهترین آنالیز برای تعیین رابطه ی جلویی- پشتی فک ها، آنالیز داونز است.