تاثیر مراقبت پرستاری مبتنی بر نظریه اورلاندو بر سطح اضطراب موقعیتی بیماران تحت جراحی بای‌پس سرخ‌رگ کرونری

زمینه و هدف: اضطراب یک مشکل روانی مهم مرتبط با جراحی بای پس سرخ‌رگ کرونری است. از جمله روش های مداخله ای پرستاران جهت کاهش اضطراب، استفاده از مدل پرستاری اورلاندو است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مراقبت پرستاری مبتنی بر نظریه اورلاندو بر سطح اضطراب موقعیتی بیماران تحت جراحی بای پس سرخ‌رگ کرونری انجام گرفته است. روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی است که در سال 1402 در بیمارستان فاطمه‌الزهرا (س) ساری انجام یافت. تعداد 70 بیمار تحت جراحی بای پس سرخ‌رگ کرونری به روش نمونه گیری در دسترس وارد مطالعه شدند و به طور تصادفی در گروه مداخله (35 نفر) و کنترل (35 نفر) قرار گرفتند. گروه مداخله علاوه بر مراقبت های معمول بخش، مراقبت پرستاری مبتنی بر نظریه اورلاندو را در عصر روز قبل از جراحی دریافت کردند. گروه کنترل فقط مراقبت های معمول بخش را دریافت کردند. اضطراب بیماران قبل از مداخله و صبح روز جراحی با استفاده از پرسشنامه اضطراب موقعیتی spielberger سنجیده شد. داده ها با استفاده از آزمون های دقیق فیشر، کای‌دو، t مستقل و زوجی در نرم‌افزار spss  نسخه 21 تجزیه و تحلیل شد.یافته‌ها: قبل از مداخله بین میانگین نمره اضطراب موقعیتی بیماران تحت جراحی بای پس سرخ‌رگ کرونری در گروه مداخله و کنترل (به ترتیب 6.75±58.02 ، 7.51±55.79) تفاوت معناداری مشاهده نشد (1.31=t، 0.196=p). اما بعد از مداخله، تفاوت معناداری بین میانگین نمره اضطراب موقعیتی در دو گروه (به ترتیب 5.29±49.29 ، 6.52±59.08) وجود داشت (0.001p<)، به طوری که میزان اضطراب موقعیتی در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش معناداری داشته است. نتیجه‌گیری: نتایج نشان داد استفاده از مدل اورلاندو می تواند باعث کاهش اضطراب بشود. لذا توصیه می شود مدیران پرستاری از برنامه آموزشی مبتنی بر این مدل جهت کاهش اضطراب موقعیتی بیماران تحت جراحی بای پس سرخ‌رگ کرونری استفاده نمایند. 

effect of orlando’s theory-based nursing care on the level of situational anxiety in patients undergoing coronary artery bypass grafting

background & aim: anxiety is a significant psychological concern for patients undergoing coronary artery bypass graft (cabg) surgery. orlando’s nursing theory offers a framework for nursing interventions to mitigate this anxiety. this study aimed to evaluate the effect of a nursing intervention based on orlando’s theory on the level of situational anxiety in patients undergoing cabg.methods & materials: this clinical trial was conducted in 2023 at fatemeh-zahra hospital in sari. a convenience sample of 70 patients scheduled for cabg was recruited and randomly assigned to either an intervention group (n=35) or a control group (n=35). the intervention group received nursing care based on orlando’s theory the evening before surgery, in addition to standard care. the control group received only standard care. situational anxiety was measured using the spielberger state-trait anxiety inventory (stai) (assessing situational anxiety) before the intervention and again on the morning of the surgery. data were analyzed using fisher’s exact test, chi-square test, independent t-tests, and paired t-tests in spss version 21.results: before the intervention, there was no statistically significant difference in mean situational anxiety scores between the intervention and control groups (t=1.31, p=0.196). however, following the intervention, a statistically significant difference was observed between the two groups (49.29±5.29 vs 59.08±6.52; p<0.001). specifically, the intervention group demonstrated a significant reduction in situational anxiety compared to the control group.conclusion: the results suggest that a nursing intervention based on orlando’s theory can effectively reduce situational anxiety in patients undergoing cabg. therefore, it is suggested that nursing managers consider implementing educational programs based on this model to address situational anxiety in cabg patients.clinical trial registry: irct20230528058319n1