فرآیند بازگشت به کار در بیماران پس از جراحی قلب: یک مطالعه نظریه پایه

زمینه و هدف: اطلاعات محدودی در خصوص تجارب افراد از بازگشت به کار پس از جراحی قلب، با توجه به بافت فرهنگی- اجتماعی جامعه ایرانی در دسترس است. هدف این مطالعه، کشف فرآیند بازگشت به کار افراد پس از جراحی قلب است.روش بررسی: این مطالعه کیفی با رویکرد نظریه پایه در طی سال 1401-1400 انجام یافت. 21 فرد درگیر با فرآیند بازگشت به کار پس از جراحی قلب به روش نمونه گیری هدفمند و نظری از بخش جراحی قلب بیمارستان امیرالمومنین کردکوی و مراجعان به مطب جراحان قلب استان گلستان انتخاب شدند. داده ها از طریق مصاحبه های نیمه ساختار یافته و یادداشت در عرصه جمع آوری شد. تحلیل داده ها با روش کوربین و اشتراوس 2015 انجام یافت.یافته‌ها: «احساس تردید نسبت به بازگشت به کار»، «حمایت روانی- اجتماعی درک شده»، «عوامل فردی و شغلی»، «پیامدهای نامطلوب جراحی قلب» و «پشتیبانی محدود موسسات دولتی/ غیردولتی» به عنوان عوامل زمینه ای موثر بر بازگشت به کار مشخص شدند. «تکاپو جهت تعدیل شغل»، «ارزیابی موقعیت» و «خودمدیریتی» به عنوان راهبردها و «تطبیق پذیری با شغل» به عنوان پیامد بازگشت به کار  معرفی شد. «تلاش مدبرانه جهت تطابق شغلی» به‌عنوان متغیر مرکزی شناسایی شد.نتیجه‌گیری: براساس نتایج، عوامل متعدد فردی و محیطی بر فرآیند بازگشت به کار افراد تحت جراحی قلب تاثیر دارد. تسهیل فرآیند بازگشت به کار نیازمند حمایت روانی- اجتماعی خانواده و محیط کاری است. توصیه می‌شود، سیاست‌گذاران بهداشتی و امور اجتماعی با توانمندسازی افراد در دوران بعد از نقاهت و ایجاد تعامل بین وزارت کار، بهداشت و درمان با سازمان‌های بیمه‌گر به تسهیل بازگشت به کار افراد پس از جراحی قلب کمک نمایند. 

the return-to-work process in the patients after cardiac surgery: a grounded theory study

background & aim: the availability of information regarding people’s experiences of returning to work after heart surgery, taking into account the socio-cultural context of iranian society, is limited. the aim of this study is to discover the process of returning to work after heart surgery.methods & materials: a qualitative study using the grounded theory approach was conducted between 2021 and 2022. through purposive and theoretical sampling, 21 participants who had undergone heart surgery and were in the process of returning to work were selected. they were chosen from the cardiac surgery ward of amiralmomenin hospital in kordkuy, as well as among patients seeking treatment from cardiac surgeons in golestan province. data were collected through conducting semi-structured interviews and taking field notes. data analysis was conducted using the method proposed by corbin and strauss in 2015.results: feeling of doubt about return-to-work, perceived psycho-social support, personal and occupational factors, unfavorable consequences of heart surgery and limited support from governmental/non-governmental institutions were determined as contextual factors influencing the process of return-to-work. moreover, effort to adjust the job, situation evaluation and self-management were introduced as strategies, while adaptability to the job were identified as the consequence of returning to work. finally, the core variable of the study was determined to be the thoughtful effort to match the job.conclusion: based on the results, it was determined that several individual and environmental factors influence the process of return-to-work for people who have undergone heart surgery. to facilitate a successful return to work, it is crucial to provide psycho-social support from both the family and work environment. it is recommended that policy makers in the health and social affairs sectors take active steps to empower people during the post-recovery period. additionally, fostering collaboration between the ministries of labor and health, as well as insurance organizations, can greatly facilitate the return to work of individuals after heart surgery.