تاثیر گرما درمانی موضعی بر علایم بالینی نوروپاتی محیطی بیماران مبتلا به دیابت نوع دو: یک کارآزمایی بالینی

زمینه و هدف: نوروپاتی دیابتی در 50% افراد مبتلا به دیابت دیده می‌شود و به بیماریی اطلاق می‌شود که تمام اعصاب از قبیل اعصاب محیطی، خودمختار و نخاعی را درگیر می‌کند. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر گرما درمانی موضعی بر علایم بالینی نوروپاتی محیطی بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام گرفته است.روش بررسی: پژوهش حاضر یک کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی است که با شرکت 52 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو دارای نوروپاتی محیطی مراجعه‌کننده به کلینیک بیمارستان علامه بهلول گنابادی در سال 1397 انجام گرفته است. نمونه‌ها با روش تصادفی به گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. برای گروه مداخله‌ گرما درمانی با هات پک دمای 40 درجه سانتی‌گراد روزی دو بار به مدت 20 دقیقه و برای یک هفته انجام یافت و در گروه کنترل سایر مراقبت‌های معمول مشابه گروه مداخله بوده است. جمع‌آوری داده‌ها با فرم اطلاعات جمعیت‌شناختی و بیماری و پرسشنامه nss از طریق مصاحبه انجام یافت. داده‌ها در نرم‌افزار spss نسخه 23 و با سطح معناداری کم‌تر از 0.05 تجزیه‌ و تحلیل شد.یافته‌ها: میانگین نمرات علایم نوروپاتی در گروه مداخله قبل و بعد به ترتیب 1.90±5.46 و 1.55±4.12 و کنترل قبل و بعد 1.53±4.88 و 1.52±5.08 بود که قبل از مداخله بین دو گروه تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد (0.23=p)، اما بعد از مداخله تفاوت آماری معنادار دیده شد (0.03=p). همچنین مقایسه اختلاف میانگین نمره دو گروه بعد از مداخله، تفاوت معناداری را نشان داد (p<0.001).نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه نشان داد که گرما درمانی موضعی می‌تواند باعث بهبود علایم نوروپاتی دیابتی شود. از آن جا که این تکنیک به‌آسانی قابل آموزش و کم هزینه است، می‌توان از این روش در جهت کاهش هزینه‌های درمان و عوارض دارویی و همچنین ارتقای خودمراقبتی بیمار بهره برد. 

effect of topical heat therapy on clinical symptoms of peripheral neuropathy in patients with type ii diabetes: a clinical trial

background & aim: diabetic neuropathy is found in 50% of people with diabetes and refers to a group of diseases that affect all nerves such as peripheral, autonomic and spinal nerves. this study aimed to investigate the effect of topical heat therapy on clinical symptoms of peripheral neuropathy in patients with type 2 diabetes.methods & materials: the present study was a randomized controlled clinical trial conducted on 52 patients with type 2 diabetes with peripheral neuropathy referred to the clinic of allameh behlool gonabadi hospital in 2018. the participants were randomly divided into two groups of intervention and placebo. the intervention group received heat therapy using a hot pack at 40 ° c twice a day for 20 minutes for a week. the control group received all routine care similar to the intervention group. a demographic information form and nss questionnaire were used to collect the data through interview. data were analyzed using the spss software version 23 at a significance level of less than 0.05.results: the mean scores of neuropathy symptoms before and after the intervention were 5.46±1.90 and 4.12±1.55 respectively for the intervention group, and 4.88±1.53 and 5.08±1.52 for the control group that no significant difference was observed between the both groups before the intervention (p=0.23), but there was a statistically significant difference after the intervention (p=0.03). also, the comparison of the mean scores of two groups after the intervention showed a significant difference (p<0.001).conclusion: the findings showed that topical heat therapy can improve the clinical symptoms of peripheral neuropathy. since this technique is easy to learn and inexpensive, it can be used to reduce treatment costs and drug side effects, as well as to improve patient self-care.