تاثیر مشاوره فردی بر انگیزه و ترس از زایمان طبیعی در زنان سزارین قبلی براساس مدل فوگ

زمینه و هدف: ترس از زایمان یکی از علل انتخاب سزارین است. با توجه به عواقب سزارین‌های تکراری، مداخلاتی که میزان ترس از زایمان را کنترل نمایند در تصمیم مادر برای نوع زایمان اهمیت دارند. هدف از تحقیق حاضر، تعیین تاثیر مشاوره فردی بر انگیزه و ترس از زایمان طبیعی در زنان سزارین قبلی براساس مدل فوگ است.روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی تعداد 62 زن باردار سزارین قبلی مراجعه‌کننده به مراکز جامع سلامت مشهد در سال 1399، با تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. در گروه مداخله، مشاوره فردی مبتنی بر مدل فوگ، در هفته‌های 30-28 بارداری در دو جلسه حضوری 60-45 دقیقه‌ای، هر دو هفته یک بار و یک جلسه غیرحضوری در کانال تلگرامی ارایه شد. ابزار گردآوری داده‌ها، فرم مشخصات فردی، پرسشنامه انگیزه مدل فوگ و پرسشنامه انتظار/ تجربه ویجما بود. پرسشنامه‌ها در ابتدای مطالعه و دو هفته بعد از پایان مداخله تکمیل و تجزیه و تحلیل با استفاده از آزمون‌های آماری توسط نرم‌افزار spss نسخه 25 در سطح معناداری 0.05>p انجام یافت.یافته‌ها: میانگین اختلاف قبل و بعد از مداخله نمره ترس از زایمان، در گروه مداخله 20.07±15.84 و در گروه کنترل 23.28±6.06 بود. مشاوره با رویکرد فوگ تغییرات معنادار بیش‌تری در نمره ترس از زایمان گروه مداخله نسبت به گروه کنترل ایجاد کرده است (0.001>p) اما تغییرات صورت گرفته در انگیزه به لحاظ آماری معنادار نبود.نتیجه‌گیری: مشاوره با رویکرد فوگ نمره ترس از زایمان را کاهش داد. استفاده از این روش مشاوره به منظور کاهش ترس از زایمان و به‌کارگیری راهکارهایی در جهت افزاش انگیزه زایمان طبیعی پس از سزارین پیشنهاد می‌شود.

the effect of individual counseling based on the fogg model on the motivation and fear of natural childbirth in women with previous cesarean section

background & aim: fear of childbirth is one of the reasons for choosing cesarean section. given the consequences of repeated cesarean section, interventions that control the fear of childbirth are important in mother’s decision for the mode of birth. the aim of the study is to assess the effect of individual counseling based on the fogg model on the motivation and the fear of natural childbirth in women with previous cesarean section.methods & materials: in this clinical trial, 62 pregnant women with a previous cesarean section, referred to mashhad comprehensive health centers in 2020, were randomly assigned into intervention or control groups. in the intervention group, individual counseling based on the fogg model was provided in two face-to-face 45-60 minute sessions biweekly and one non-face-to-face session on the telegram channel at 28-30 weeks of pregnancy. data was collected by a demographic form, the motivation questionnaire, and the wijma expectation/ experience questionnaire at the beginning and two weeks after the intervention. data analysis was performed using statistical tests by the spss software version 25 at a significance level of 0.05.results: the mean difference of the fear of childbirth score before and after the intervention was 15.84±20.07 for the intervention group and 6.06±23.28 for the control group. counseling with the fog approach has significantly changed the fear of childbirth score in the intervention group compared to the control group (p<0.001), but the changes in motivation were not statistically significant.conclusion: counseling with the fogg approach reduced the fear of childbirth score. it is recommended to use this counseling method to reduce the fear of childbirth, and to use strategies to increase the motivation for natural childbirth after cesarean section.clinical trial registry: irct20200105046014n1