شجاعت اخلاقی، مشارکت، تصمیم گیری بالینی، پرستاران، بخش های مراقبت ویژه

زمینه و هدف: تصمیم گیری بالینی بخش اساسی حرفه پرستاری است. پرستاری بر پایه اخلاق استوار است. پرستارانی که دارای عملکرد اخلاقی شجاعانه هستند تعهد به بیماران، از پیامدهای احتمالی و نگرانی های مربوط به خودشان برایشان مهم‌تر است. هدف این پژوهش تعیین ارتباط شجاعت اخلاقی و مشارکت در تصمیم گیری بالینی پرستاران بوده است.روش بررسی: این پژوهش توصیفی مقطعی در سال 1398 انجام یافت. جامعه مورد مطالعه پرستاران شاغل در ccu و icu مرکز آموزشی، تحقیقاتی و درمانی قلب و عروق شهید رجایی بود. نمونه مورد مطالعه 195 نفر بود. جهت جمع آوری داده ها از دو پرسشنامه استاندارد شجاعت اخلاقی sekerka و همکاران (2009) و مشارکت در تصمیم گیری بالینی (pdaq) استفاده شد. داده‌ها با استفاده از آمار توصیفی، تی‌مستقل و ضریب همبستگی پیرسون در نرم افزار spss نسخه 19 تجزیه و تحلیل شد.یافته‌ها: میانگین نمره کل شجاعت اخلاقی پرستاران مورد مطالعه 48/11 ±38/90 (دامنه قابل کسب 10515) بود. میانگین نمره کل تصمیم گیری بالینی در میان پرستاران مورد مطالعه 42/39 ±24/117 (دامنه قابل کسب 1800) به دست آمد. شجاعت اخلاقی با مشارکت در تصمیم گیری بالینی همبستگی مثبت (397/0=r) و معنادار (001/0p˂) داشت.نتیجه‌گیری: نتایج حاصل نشان داد که شجاعت اخلاقی از جایگاه ویژه ای در پرستاری برخوردار است که می تواند پرستار را به سمت مشارکت فعال در تصمیم گیری بالینی سوق دهد. براین اساس پیشنهاد می شود دوره های کاربردی ارتقای اخلاق حرفه ای جهت ارتقای تصمیم گیری و عملکرد اخلاقی در بالین، برای دانشجویان پرستاری و پرستاران برگزار گردد.

Relationship between moral courage of nurses and their participation in clinical decision-making

Background Aim: Clinical decisionmaking is an essential part of the nursing profession. The nursing profession is based on ethical principles. Due to their commitment to patients, morally courageous nurses ignore occupational risks threatening their own lives. The aim of this study was to investigate the relationship between moral courage of nurses and their participation in clinical decisionmaking.Methods Materials: This descriptive, crosssectional study was conducted in 2019. The study population was nurses working in the CCU and ICU of Shahid Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center. The sample size was 195 people. The data was collected using the Sekerka rsquo;s Moral Courage Scale, and the Participation in Decision Activities Questionnaire (PDAQ). Data was analyzed using descriptive statistics, independent ttest and Pearson correlation coefficient through the SPSS software version 19.Results: The mean scores of moral courage and PDAQ in nurses were 90.38 ± 11.48 and 117.24 ±39.42, respectively. A positive correlation was found between moral courage and participation in clinical decisionmakings (r=0.397, P<0.001).Conclusion: The results showed that moral courage has pride of place in the nursing profession that can encourage nurses to actively participate in clinical decision making. Therefore, professional ethics courses are suggested to be organized to improve decisionmaking and clinical ethical performance of nursing students and nurses.