تاثیر برنامه ترخیص مبتنی بر خود مدیریتی بر تبعیت از درمان بیماران مبتلا به نارسایی قلب

زمینه و هدف: بیماران مبتلا به نارسایی قلبی پیامدهای مختلفی از جمله خود مدیریتی ضعیف، تبعیت از درمان نامناسب و کیفیت زندگی نامطلوب را تجربه می‌کنند. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر برنامه ترخیص مبتنی بر خود مدیریتی بر تبعیت از درمان بیماران مبتلا به نارسایی قلب انجام گرفته است.روش بررسی: در این پژوهش نیمه تجربی تعداد 80 بیمار مبتلا به نارسایی قلب بستری در بیمارستان‌های آموزشی زاهدان در سال 99-1398 به شیوه در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص یافتند. برنامه ترخیص مبتنی بر خود مدیریتی در گروه مداخله شامل 4 جلسه آموزشی در بیمارستان بود. به منظور پی‌گیری، 3-2 روز پس از ترخیص اولین تماس، سپس ماه اول هر هفته و ماه‌های دوم و سوم نیز هر دو هفته یک بار با بیمار یا مراقب وی تماس حاصل شد. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه تبعیت از درمان جمع‌آوری گردید. تحلیل داده‌ها با استفاده از آزمون‌های تی‌مستقل، کای‌دو، فیشر و تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های مکرر در نرم‌افزار spss نسخه 16 صورت گرفت.یافته‌ها: آنالیز واریانس دوطرفه با اندازه گیری های تکراری اختلاف معناداری بین میانگین‌های نمره تبعیت از درمان در طول زمان (0/001>p) و در دو گروه مداخله و کنترل نشان داد (0/001>p).نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌ها، پیشنهاد می‌شود برنامه ترخیص مبتنی بر خود مدیریتی به صورت مدون و منسجم برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی در بخش‌های درمانی به کار گرفته شود.

The effect of self-management based discharge planning on treatment adherence in patients with heart failure

Background Aim: Patients with heart failure experience some outcomes such as poor selfmanagement, poor adherence to treatment and low quality of life. The aim of the current study was to evaluate the effect of selfmanagement based discharge planning on treatment adherence in patients with heart failure.Methods Materials: In this quasiexperimental research, 80 patients with heart failure hospitalized in teaching hospitals in Zahedan in 20192020, were selected by convenience sampling and were randomly allocated into either intervention or control groups. The selfmanagementbased discharge plan consisted of four educational sessions in hospital for the intervention group. In order to follow up, the first call was made 23 days after discharge. Then, the patients or their family caregivers were contacted weekly in the first month and twice a month in the second and third month. Data were collected by the treatment adherence questionnaire and were analyzed using independent sample ttest, Fisher exact test, Chisquare and repeated measures ANOVA by the SPSS software version 16.Results: The twoway repeated measures analysis of variance showed a significant difference in the mean scores of treatment adherence over time (P<0.001) and in the intervention and control groups (P<0.001).Conclusion: According to the findings, it is recommended that selfmanagementbased discharge plan be employed in an integrated manner for patients with heart failure in medical wards.