بررسی تاثیر آموزش شناختی- رفتاری بر دلبستگی مادر به جنین در زنان باردار با سابقه مرده‌زایی

زمینه و هدف: در بارداری پس از مرده زایی رابطه والدینی و دلبستگی به کودک مرده انکار می شود و این می تواند دلبستگی مادر با کودک جدید را مختل کند. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش شناختی رفتاری بر دلبستگی مادر به جنین در بارداری پس از مرده زایی انجام یافته است.روش بررسی: این مطالعه نیمه تجربی در مورد 100 زن باردار با سابقه مرده زایی مراجعه کننده به مراکز سلامت شهر زاهدان در سال 96 انجام یافته است. مادران به روش در دسترس انتخاب و به دو گروه 50 نفری اختصاص یافتند. داده ها با پرسشنامه های اطلاعات جمعیت شناختی و دلبستگی مادر جنین cranley جمع آوری شد. پس از پیش آزمون، گروه مداخله 4 جلسه برنامه آموزش شناختی رفتاری را طی 4 هفته دریافت کردند. پس آزمون 8 هفته بعد در دو گروه اجرا و داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل، کای دو، دقیق فیشر و آنکووا در نرم افزار spss نسخه 21 تحلیل شدند.یافته ها: در حالی که میانگین نمره دلبستگی مادر به جنین در دو گروه قبل از مداخله تفاوت نداشت، پس از مداخله در گروه آزمون (92.36±11.89) به طور معناداری بیش از گروه شاهد (80.90±16.36) بود (p<0.001). آزمون کواریانس با کنترل اثر پیش آزمون، خوش بینی و دفعات مراجعه نشان داد که میانگین نمره دلبستگی مادر به جنین دو گروه پس از مداخله تفاوت آماری معنادار دارد (p<0.001).نتیجه گیری: با توجه به تاثیر آموزش شناختی رفتاری در ارتقای دلبستگی مادر به جنین، توصیه می شود این نوع مداخله آموزشی در برنامه مراقبتی زنان باردار با سابقه مرده زایی ادغام شود.

The effect of cognitive behavioral training on maternal-fetal attachment in subsequent pregnancy following stillbirth

Background Aim: In pregnancy following stillbirth, the parental relationship and attachment to the dead child are denied, and this can impair the mother rsquo;s attachment to the new child. The present study aimed to determine the effect of cognitive behavioral training on maternalfetal attachment in subsequent pregnancy following stillbirth.Methods Materials: This quasiexperimental study was performed on 100 pregnant women with the history of stillbirth, referred to health centers in Zahedan in 2017. Mothers were selected using convenience sampling and assigned into two groups of 50 each. Data were collected by a demographic questionnaire and the Cranley maternalfetal attachment scale. After pretest, the intervention group received 4 sessions of cognitive behavioral training during 4 weeks. After 8 weeks, the posttest was performed for two groups and data were analyzed using independent ttest, chisquare, Fisher's exact and ANCOVA tests through the SPSS software version 21.Results: The mean score for maternalfetal attachment was not significantly different in the baseline but was significantly higher in the intervention group (92.36±11.89) than in the control group (80.90±16.36) after the intervention (P<0.001). The adjustment for the pretest score, optimism and visit numbers in ANCOVA the mean score for maternalfetal attachment in the posttest were still significant (P<0.001).Conclusion: Considering the effect of cognitive behavioral training on the promotion of maternalfetal attachment, it is recommended that this training be integrated into the care program for pregnant women with a history of stillbirth.