ارزیابی ارتباط بین گلبول‌های سفید خون و HS-Crp با هیپرتانسیون شریان ریوی ثانویه به بیماری انسدادی مزمن ریه

زمینه: عوامل التهابی نقش مهمی در پاتوژنر برخی انواع هیپرتانسیون شریان ریوی از قبیل هیپرتانسیون اپدیویانیک ریه (ipah) بازی می‌کند. گرچه عوامل التهابی از قبیل il6، wbc و tnf? نقش مهمی در ipah دارند ولی اطلاعات محدودی درباره ارتباط راکتان‌های فاز حاد در ایجاد هیپرتانسیون ریوی ثانویه ناشی از copd (chronic obstractive pulmonary disease) وجود دارد.روش‌ها: این مطالعه به‌صورت مقطعی (cross- sectional) روی 94 بیمار مبتلا به copd انجام شده است. بیماران با سابقه مصرف استرویید، عفونت، تروما و خونریزی گوارشی در یک هفته گذشته از مطالعه خارج شدند. تست تنفسی پلاتیسموگرافی و اکوکاردیوگرافی برای کلیه بیماران انجام شد. جهت انجام آزمایشات گلبول‌های سفید خون (wbc) وhs-crp (high sensitive c.reactive protein) از تمام بیماران خونگیری به‌عمل آمد.یافته‌ها: 20 نفر (6/28%) از بیماران مبتلا به copd دچار هیپرتاسیون شریان ریوی شده بودند. میانگین گلبول‌های سفید در گروه مبتلا به هیپرتاسیون شریان ریوی به‌طور معنادار بیشتر از گروه غیرمبتلا بود (4%p=) (2205±mic/lit8504 در مقابل 1731±mic/lit7044). میانگینhs-crp نیز در بیماران مبتلا به هیپرتاسیون شریان ریوی به‌طور معنادار بیشتر از گروه غیرمبتلا بود (2/13±pg/ml8/8 در مقابل 1/5±pg/ml07/4) (032/0=p). بعد از تعدیل از نظر سن، جنس، هموگلبین و هماتوکریت، o2sat، fvc وfev1، ارتباط hs-crp و wbc با هیپرتانسیون شریان ریوی کماکان معنادار باقی ماند (022/0=p و 018/0=p).نتیجه‌گیری: عوامل التهابی از قبیل hs-crp و گلبول‌های سفید، یک عامل فاکتور مستقل برای ابتلا به هیپرتانسیون ریوی در بیماران copd می‌باشد.