قدرت سونوگرافی در تشخیص اختلاف طول و حجم کلیه ها جهت تعیین وجود اسکار کلیه در اطفال با سابقه عفونت ادراری

زمینه: به‌دلیل اهمیت تشخیص زودرس اسکار کلیه در اطفال و پیشگیری از عوارضی مانند افزایش فشارخون و نارسایی مزمن کلیه، این بررسی به‌منظور تعیین قدرت سونوگرافی در تشخیص اختلاف طول و حجم کلیه ها جهت تعیین وجود اسکار کلیه صورت گرفت.روش ها: این تحقیق تحلیلی از نوع ارزش تشخیصی می‌باشد. در 60 کودک با سابقه عفونت ادراری که جهت انجام اسکن dmsa به بیمارستان امام رضا (ع) مراجعه نمودند قبل از اسکن، با استفاده از سونوگرافی، اختلاف طول و حجم کلیه ها محاسبه گردید سپس نتایج با استفاده از آزمون های t و u مو ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: در 60 درصد کودکان دارای اسکار کلیه راست، طول کلیه راست، کوچک‌تر از چپ بود که در مقایسه با کودکان عادی (8/77%)، تفاوت معناداری نداشت (657/0p=). در 50 درصد کودکانی که دارای اسکار کلیه چپ بودند کلیه چپ، کوچک‌تر از راست بود که در مقایسه با کودکان نرمال (2/22%)، تفاوت معناداری مشاهده نشد (241/0p=). در مورد اختلاف حجم، زمانی‌که اسکار وجود داشت کلیه راست در 6/55 درصد موارد (1=p) و کلیه چپ در 5/62 درصد موارد (442/0=p)، از طرف مقابل کوچک‌تر بود که باز هم در مقایسه با کودکان نرمال معنادار نبود. در مواردی که کلیه ها دارای التهاب بودند، درصد مواردی که کلیه ملتهب، طول بیشتری داشت در التهاب کلیه راست 100 درصد (21/0p=) و در کلیه چپ 1/47 درصد (217/0p=) بود و در مورد اختلاف حجم نیز کلیه ملتهب راست در 40 درصد (1=p) و کلیه چپ در 5/76 درصد (382/0= p) حجم بیشتری داشت که در مقایسه با کودکان سالم، تفاوت معنا دار نبود.نتیجه گیری: برخلاف مطالعات معدود قبلی، در این مطالعه ارتباط معنا داری بین اختلاف طول و حجم کلیه ها با وجود یا رد اسکار کلیه دیده نشد. تنها رابطه معنا داری که مشاهده گردید در مورد افزایش طول کلیه راست در صورت التهاب بود.