گزارش یک مورد قطع کامل اندا م فوقانی در بازو و پیوند مجدد آن

زمینه: قطع تروماتیک کامل اندام فوقانی در ناحیه بازو نسبتاً کمیاب است. در خلال سال‌های گذشته با پیشرفت علم در روش‌های جراحی میکروسکوپی دست و اعصاب محیطی، میزان موفقیت این‌گونه جراحی‌ها افزایش یافته است.معرفی بیمار: دختربچه 5/2 ساله در بهار 1388 دچار قطع کامل بازوی راست در 3/1 پروگزیمـال از نوع نسبـــتاً گیوتینی شده بود. کودک پس از 3 ساعت همراه با عضو قطع‌شده که در پارچه پیچیده شده بود و در ظرف پراز یخ کاملاً یخ زده بود، بـه اورژانس بیمارستان طالقـانی کرمانشاه آورده شد. کودک کاملاً هوشیار بود. فشار بیمار 50/80 میلی‌متر جیوه و نبض 130 در دقیقه بود. پیوند اندام قطع‌شده با ثابت کردن استخوان و دوخت عضلات و تاندون‌ها شروع شد. بدنبال آن آناستومور عروقی و نورورافی انجام گرفت. پس از فاشیوتومی، ترمیم پوستی انجام گرفت.نتیجه‌گیری: در پیگیری‌های 24 ماهه، حس لمس، حرارت و فشار در دیستال اندام فوقانی بیمار وجود داشت و میزان موفقیت، متوسط تا خوب بود.