ارزشیابی نظام تامین مالی سلامت ایران

زمینه و هدف: نظام تامین مالی سلامت «فرآیند جمع آوری، تجمیع و مدیریت منابع مالی به‌منظور خرید خدمات سلامت» است. نظام تامین مالی سلامت ایران با چالش‌هایی مواجه است. مطالعه حاضر با هدف ارزشیابی نظام تامین مالی سلامت ایران انجام شد.روش کار: این مطالعه توصیفی به صورت گذشته نگر با استفاده از داده های آرشیوی به ارزشیابی نظام تامین منابع مالی سلامت کشور ایران در بازه زمانی سال‌های 2000 تا 2019 میلادی پرداخته است. اطلاعات پژوهش از داده های بانک جهانی جمع آوری و با استفاده از نرم افزار اکسل تحلیل شدند.نتایج: سرانه هزینه سلامت ایران در بازه زمانی سال‌های 2000 تا 2019 میلادی سالانه 3.7% افزایش یافت و به 868 دلار (برابری قدرت خرید) در سال 2019 رسید. هزینه کل سلامت ایران از 32 میلیارد دلار در سال2000 میلادی به حدود 72 میلیارد دلار (برابری قدرت خرید) در سال 2019 میلادی افزایش یافت (افزایش سالانه 5.9%). ایران حدود 0.6% مخارج کل سلامت مردم دنیا را تشکیل داد. در این سال، حدود 6.7% تولید ناخالص داخلی کشور صرف هزینه‌های سلامت شد. میانگین این شاخص در دنیا 9.8% بود. حدود 49.5% هزینه‌های سلامت ایران توسط بخش عمومی تامین مالی شد. سهم پرداخت‌های عمومی از هزینه کل سلامت جهان برابر با 59.8% بود. سهم پرداخت مستقیم از جیب مردم ایران در دهه گذشته کاهش یافت و در سال 2019 میلادی به 39.5% رسید. میانگین این شاخص در دنیا 18% بود. نتیجه گیری: هزینه‌های نظام سلامت کشور با سرعتی بیش از رشد تولید ناخالص داخلی در حال افزایش است. سهم هزینه‌های سلامت از تولید ناخالص داخلی کشور و به تبع آن، سهم مخارج سلامت از بودجه عمومی دولت کاهش و سهم پرداخت مستقیم از جیب مردم افزایش یافته است. بنابراین، اصلاحاتی باید برای تقویت نظام تامین مالی سلامت کشور بکار گرفته شود.  

evaluation of iran's health financing system

background and aim: the health financing system is the process of collecting, pooling and managing financial resources and purchasing healthcare services”. iran’s health financing system is facing challenges. the aim of this study was to evaluate the iranian health financing system.         materials and methods: this descriptive study retrospectively evaluated the health financing system of iran between 2000 and 2019 using archival data. data were collected from the world bank website and analyzed using the excel software.results: iran’s health expenditure per capita increased by 3.7% annually between 2000 and 2019 and reached $868 (purchasing power parity) in 2019. iran’s total health expenditure increased from $32 billion in 2000 to $72 billion (purchasing power parity) in 2019 (5.9% annual increase). iran accounted for about 0.6% of the world total health expenditure in 2019. in that year about 6.7% of the country’s gross domestic product was spent on health, the global average being 9.8%, while the general government health expenditure (% of the then current health expenditure) in iran and the world were 49.5% and 59.8%, respectively. out-of-pocket expenditure (% of the then current health expenditure) decreased in the last decade in iran, reaching 39.5% in 2019, compared to 18% worldwide.conclusion: iran’s health system costs are increasing at a faster rate than the growth of its gross domestic product (gdp). the country’s health expenditure (% of gdp) and, as a result, the general government health expenditure (% of general government expenditures) has decreased and out-of-pocket expenditure (% of current health expenditures) has increased. therefore, reforms should be implemented to strengthen the country’s health financing system.