اثرات متقابل حکمرانی خوب و مخارج سلامت عمومی بر وضعیت سلامت کودکان: رگرسیون کوانتایل برای کشورهای با درآمد متوسط به بالا

زمینه و هدف: مخارج سلامت عمومی و کیفیت حکمرانی ازجمله عوامل موثر بر وضعیت سلامت جامعه است؛ از این‌ رو هدف این مطالعه بررسی اثرات متقابل حکمرانی خوب و مخارج سلامت عمومی بر وضعیت سلامت کودکان در کشورهای با درامد متوسط به بالا است.روش کار: مطالعه توصیفی تحلیلی و کاربردی حاضر با روش رگرسیون پانل‌دیتا با اثرات ثابت و رگرسیون کوانتایل پانل‌دیتا برای سال‌های 2017-2000 در سال 1399 انجام شد. جامعه آماری کشورهای با درآمد متوسط به بالابود و داده‌های سری زمانی سالانه مطالعه از پایگاه داده‌ای بانک جهانی استخراج شدند. مدل و آزمون‌های موردنیاز تحقیق در نرم‌افزار stata 16 برآورد شدند.نتایج: ضریب متغیر حکمرانی خوب و شاخص اثرات متقابل حکمرانی خوب و مخارج سلامت عمومی برای متغیر وابسته مرگ‌ومیر کودکان زیر پنج سال به ترتیب برابر با 0.002 و 0.003 و برای متغیر وابسته مرگ‌ومیر نوزادان به ترتیب برابر با 0.002 و 0.002 بود همچنین ضریب شاخص اثرات متقابل حکمرانی خوب و مخارج سلامت عمومی در کوانتایل های 0.25، 0.50 و 0.75 برای متغیر وابسته مرگ‌ومیر کودکان زیر پنج سال به ترتیب برابر با 0.033، 0.047 و 0.048 بود و برای متغیر وابسته مرگ‌ومیر نوزادان به ترتیب برابر با 0.044، 0.048 و 0.049 بود.نتیجه‌گیری: بهبود شاخص‌های حکمرانی موجب افزایش کارایی مخارج سلامت عمومی و بهبود وضعیت سلامت کودکان می‌شود بنابراین بهبود شاخص‌های حکمرانی خوب، افزایش مخارج سلامت عمومی و سرمایه‌گذاری دولت‌ها در بخش‌های زیرساخت سلامت، افزایش تولید ناخالص داخلی و نرخ اشتغال زنان جهت بهبود وضعیت سلامت به‌خصوص در کشورهای با مرگ‌ومیر کودکان بیشتر پیشنهاد می‌گردد.

The Interaction Effects of Good Governance and Public Health Expenditure on Children’s Health Status: Quantile Regression for Upper-Middle Income Countries

Background and Aim: Public health expenditures and the quality of governance are among factors affecting the health status of a population. Therefore, the purpose of this study was to investigate the interaction effects of good governance and public health expenditures on the health status of children in uppermiddle income countries.Materials and Methods: This descriptiveanalytical applied study was performed using the panel data regression with the fixed effects method and quantile regression for panel data for the years 20002017 in 2020. The statistical population was uppermiddle income countries, and annual time series data were extracted from the World Bank databases. The models and required tests were determined using the Stata16 software.Results: The coefficient of good governance variable and the index of interaction effects of good governance and the public health expenditures for the underfive child mortality as the dependent variable were 0.002 and 0.003, and for the infant mortality as dependent variable 0.002 and 0.002, respectively. Also, the coefficient of the index of the interaction effects of good governance and public health expenditures in the quantiles of 0.25, 0.50 and 0.75 for the underfive child mortality as the dependent variable were 0.0333, 0.0447 and 0.048, and for the infant mortality as the dependent variable were was 0.044, 0.048 and 0.049, respectively.Conclusion: Improvement of governance indicators will increase the efficiency of public health expenditures and improve the children rsquo;s health status. Therefore, in order to improve health status, especially in countries with higher child mortalities, it is recommended to improve good governance, increase public health expenditures and government investment in health infrastructure, as well as increase gross domestic product and womenchr('39')s employment.