عوامل پیش‌گویی‌کننده کفایت سلامت درک‌شده در مبتلایان به بیماری‌ مزمن عروق کرونر

زمینه‌و‌هدف: با وجود پیشرفت‌های سریع تشخیصی و درمانی، بیماران مبتلا به بیماریهای عروق‌ کرونر نیاز به خودمراقبتی دارند. هدف این مطالعه، تعیین عوامل پیشگویی‌کننده کفایت سلامت درک‌شده در بیماران مبتلا به بیماری مزمن عروق کرونر در سال 1398 بود. روش کار: این مطالعه از نوع مقطعی، توصیفی-تحلیلی و روی 700 بیمار مزمن عروق‌کرونر مراجعه‌کننده به مرکز قلب‌ و‌ عروق شهید ‌رجایی تهران به روش در‌ دسترس انجام شد. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه چهار قسمتی سوالات زمینه‌ای، کفایت سلامت درک ‌شده ‌(phcs) perceived health competence scale، کیفیت‌زندگی و تبعیت از درمان مدانلو جمع‌آوری‌شد. از نسبت روایی‌محتوا و شاخص روایی‌محتوا برای روایی و از شاخص آلفای‌کرونباخ برای پایایی پرسشنامه phcs استفاده‌ شد. در تجزیه ‌و تحلیل داده‌ها از آزمون‌های آماری ‌توصیفی، ضریب ‌‌همبستگی پیرسون، آنالیز معادلات ‌ساختار ‌یافته stractural equation modeling (sem) و تحلیل رگرسیون چند متغیره با استفاده ﺍﺯ ﻧﺮﻡ‌ﺍﻓﺰﺍﺭ spss نسخه 25 انجام‌ شد.نتایج: نتایج تحلیل رگرسیون چند متغیره نشان‌داد بعد جسمانی (1.08= β و 0.001< p) و روانی (0.85= β و p<0.001) کیفیت ‌زندگی و اهتمام به درمان(0.12= β و 0.01= p)، تمایل به مشارکت در درمان(0.12= β و 0.05=p) و تردید در اجرا (0.1= β و p<0.001) در زمینه‌ تبعیت از درمان، ارتباط مستقیم و معنی‌داری با کفایت سلامت درک‌شده داشت. بین متغیر سن (0.13= β و 0.03=p) با وضعیت کفایت سلامت درک ‌شده ارتباط معکوس و معنی‌داری وجود‌ داشت. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج مطالعه، میانگین نمره‌ بسیار خوب برای ‌تبعیت ‌از ‌درمان و میانگین نمره‌ ضعیف برای کیفیت‌‌زندگی، اتخاذ استراتژی‌های‌ بهبود کیفیت‌‌زندگی در دو بعد جسمی و روانی می‌تواند منجر به بهبود سطح کفایت سلامت درک‌شده در بیماران قلبی عروقی گردد. تمرکز بر خرده مقیاس تمایل به مشارکت در درمان در زمینه‌ تبعیت از درمان می‌تواند در بهبود کفایت ‌سلامت ‌درک‌شده بیماران موثر باشد.

Predictors of Perceived Health Competence Among Patients with Chronic Coronary Heart Artery Disease

Background and aim: Despite rapid diagnostic and therapeutic advances, patients with chronic coronary artery disease (CCAD) should adopt selfcare behaviors. This study aimed to determine predictors of perceived health competence among CCAD patients in Tehran, Iran in 20192020.Materials and Methods: This crosssectional study was conducted among 700 patients with CCAD referred to ShahidRajaie Cardiovascular Center in Tehran selected using the available sampling method. Data were collected using the perceived health competence scale (PHCS), 12item quality of life scale and Modanloochr('39')s adherence to treatment scale questionnaires. The content validity ratio and content validity index were used to determine validity, and the Cronbachchr('39')s alpha to determine reliability, of the PHCS questionnaire. Data analysis was performed using descriptive statistics, Pearson correlation coefficient, Structural Equation Modeling (SEM), the software being SPSS25.Results: The multivariate regression analysis showed that perceived health competence had statistically significant direct associations with physical ( β = 1.08, p< 0.001) and psychological ( β = 0.85, p< 0.001) domains of quality of life, commitment to treatment ( β = 0.12, p =0.01), willingness to participate in treatment ( β = 0.12, p = 0.05) and uncertainty about implementation (p = 0.1, p lsaquo; 0.001) of adherence to treatment. There was a significant indirect association between age and perceived health competence ( β = 0.13, p = 0.03).Conclusion: Based on the findings, considering a ldquo;very good rdquo; and a ldquo;poor rdquo; mean score for adherence and the quality of life among the patients, respectively, adopting strategies for promoting quality of life in both the physical and mental dimensions can lead to improvements in perceived health competence in cardiovascular patients. In addition, it seems that focusing on subscales of ldquo;willingness to participate in treatment rdquo; might help in improving the patientschr('39') perceived health competence.