ادراک بیماری در افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن: فراترکیب کیفی

زمینه و هدف: بیماری‌ مزمن تاثیرات طولانی‌مدتی در زندگی فرد دارد. در طول این مسیر، ادراک فرد از بیماری به‌طور مستقیم بر رفتار بیماری و نتایج سلامتی وی اثرگذار است. در این راستا، توجه به این مفهوم و پرداختن به آن از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است و هدف از مطالعه حاضر، بررسی ادراک بیماری در افراد مبتلابه بیماری‌های مزمن بود.مواد و روش‌ها: مطالعات کیفی منتشرشده درزمینه ادراک بیماری در سال‌های 2019 تا 2024 از پایگاه‌های خارجی google scholar، pubmed، sciencedirect و پایگاه‌های داخلی sid، noormags، elmnet و magiran جمع‌آوری و بررسی شدند. با مرور متن کامل مقاله‌ها، مواردی که باهدف پژوهش سازگار بود، انتخاب شدند. پس از بررسی عنوان، چکیده، متن و حذف مطالعات تکراری، 29 مطالعه تمام متن به زبان انگلیسی (19 مقاله) و فارسی (10 مقاله) انتخاب شدند و با رویکرد تفسیری مورد تحلیل و مقایسه نهایی قرار گرفتند.یافته‌ها: در میان مطالعات منتخب دو مقوله 1- ادراک بیماری و عوامل فردی اثرگذار و 2- ادراک بیماری و عوامل فرهنگی-اجتماعی اثرگذار استخراج گردید. مقوله اول، یعنی ادراک بیماری و عوامل فردی اثرگذار، شامل رویارویی باتجربه هیجانات، نیازهای بیمار، کنترل پذیری و پیامدهای بیماری، اثر بیماری بر کیفیت زندگی، باورهای مربوط به علل بیماری، باورهای معنوی مرتبط با بیماری، دوراهی‌های اعلام یا پنهان کردن بیماری و عواقب آن، بیماری فرصتی برای رشد، دانش محدود در خصوص بیماری و پیامدهای آن، دیدگاه‌های مثبت و منفی نسبت به درمان و مکانیسم‌های دفاعی در رویارویی با بیماری بود. مقوله دوم، یعنی ادراک بیماری و عوامل فرهنگی- اجتماعی اثرگذار شامل هویت (جنسی، دینی، ملی، فرهنگی و...) در رویارویی با بیماری بود.نتیجه‌گیری: ادراک بیماری عاملی اثرگذار در تشخیص، پیگیری و تعهد درمانی بیماران است و عوامل فردی و فرهنگی-اجتماعی پیش‌برنده نوع نگاه افراد به خود، بیماری، سابقه خانوادگی و هویت است.

illness perception in individuals with chronic diseases: a qualitative metasynthesis

aim and background: chronic illnesses exert long-lasting impacts on an individual's life. throughout this journey, a person's perception of their illness directly influences their health behaviors and outcomes. recognizing the significance of this concept, this study aimed to explore the perception of illness among individuals with chronic diseases.methods and materials: published qualitative studies focusing on illness perception from 2019 to 2024 were collected from international databases such as google scholar, pubmed, sciencedirect, and domestic databases like sid, noormags, elmnet, and magiran. after a thorough review of full-text articles, those aligning with the research objectives were selected. following the examination of titles, abstracts, full texts, and the removal of duplicate studies, a total of 29 full-text studies, 19 in english and 10 in persian, were chosen for in-depth analysis and comparison using an interpretive approach.findings: two main categories emerged from the selected studies: 1) illness perception and influencing individual factors, and 2) illness perception and influencing socio-cultural factors. the first category, encompassing illness perception and individual influencing factors, included: experiencing emotions, patient needs, controllability and consequences of the illness, impact on quality of life, beliefs about the causes of the illness, spiritual beliefs related to the illness, the dilemma of disclosing or concealing the illness and its consequences, illness as an opportunity for growth, limited knowledge about the illness and its consequences, positive and negative views towards treatment, and defense mechanisms in coping with the illness. the second category, illness perception and influencing socio-cultural factors, included identity (gender, religious, national, cultural, etc.) in coping with illness.conclusions: illness perception is a significant factor in the diagnosis, follow-up, and treatment adherence of patients. individual and socio-cultural factors drive individuals' perspectives on themselves, their illness, family history, and identity.