پیش‌بینی کیفیت زندگی پس از جراحی صرع لوب فرونتال بر اساس ارزیابی‌های عصب‌روان‌شناختی

زمینه و هدف: صرع لوب فرونتال با اختلال عملکرد شناختی همراه است که ممکن است بر کیفیت زندگی قبل و بعد از جراحی برای صرع تاثیر منفی بگذارد. این مطالعه باهدف یافتن عوامل شناختی پیش‌بینی کننده کیفیت زندگی در بیماران مبتلابه صرع لوب فرونتال که تشنج آنها با جراحی برای صرع کنترل‌شده بود، انجام شد. مواد و روش‌ها: بیست‌وچهار بیمار مبتلابه صرع لوب فرونتال که از خرداد 1393 تا خرداد 1398 تحت عمل جراحی صرع قرار گرفتند، انتخاب شدند. پیامد تشنج با طبقه بندی انگل اصلاح شده ارزیابی شد. همه بیماران با مقیاس هوش بزرگسالان وکسلر اصلاح‌شده، مقیاس حافظه وکسلر، آزمون ردیابی رنگ، تست برج لندن، تست زبان پریشی نام‌گذاری فارسی و تست تشخیصی زبان پریشی فارسی مورد ارزیابی قرار گرفتند. کیفیت زندگی با پرسشنامه کیفیت زندگی در صرع با 89 آیتم ارزیابی شد. برای تجزیه‌وتحلیل آماری از تحلیل واریانس با اندازه‌گیری‌های مکرر و مدل‌های خطی تعمیم‌یافته استفاده شد.یافته‌ها: نتایج نشان داد که بین نمرات حافظه کاری (0.01=p)، هوش کلی (001.0>p) و هوش عملکردی (001.0>p) قبل و بعد از عمل تفاوت معنی داری وجود داشت. مدل رگرسیون خطی تعمیم‌یافته نشان داد که خطاهای رنگ در قسمت 2 آزمون ردیابی رنگ با آماره 18/43- و نمرات نمایه شده بالاتر حافظه کلامی با آماره 1.28-، هر دو قبل از جراحی، کاهش امتیاز کیفیت زندگی کل را پیش بینی کردند. نتیجه‌گیری: حافظه کاری و عملکرد اجرایی عوامل عصبی روان‌شناختی هستند که ممکن است کیفیت زندگی را در پس از جراحی برای صرع لوب فرونتال پیش بینی کنند.

prediction of quality of life after surgery for frontal lobe epilepsy by neuropsychological assessments

aim and background: frontal lobe epilepsy (fle) is associated with cognitive dysfunction that may adversely affect the quality of life (qol) before and after surgery for epilepsy. this study aimed to find cognitive factors that may predict qol in patients with fle whose seizures had been controlled by surgery for epilepsy.methods and materials: twenty-four patients with fle who underwent epilepsy surgery from june 2014 to june 2019 were recruited. the seizure outcome was assessed with modified engel classification. all of the patients were assessed by wechsler adult intelligence scale-revised, wechsler memory scale, color trails test, tower of london test, persian aphasia naming test, and persian diagnostic aphasia battery. the qol was evaluated with the qol in epilepsy inventory with 89 items. repeated measures analysis of variance and generalized linear models (glm) was used for statistical analysis.findings: the results showed that there was a significant difference between the scores of working memory (p = 0.01), general intelligence (p <0.001), and functional intelligence (p <0.001) before and after surgery. glm regression model showed that color errors in part 2 of ctt by -18.43 and higher indexed scores of verbal memory by -1.28, both before surgery, predicted decreased total qolie score.conclusions: working memory and executive functioning were neuropsychological factors that may predict qol in after surgery for fle.